互联网使用对农村居民医疗消费的影响研究

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随着我国经济的快速发展,综合国力的稳步提升,人民的收入大幅度增加,对于医疗健康服务的需求在不断增加。医疗消费与健康紧密相连,居民更加注重通过医疗保健消费进行健康投资,医疗保健消费的增加反映出人们的健康意识水平在逐步提升。影响居民医疗消费的因素有很多,主要从人口学特征、医疗保险、家庭财富或收入等角度研究较多,但是从互联网的视角研究医疗消费的文献较缺乏。由于互联网的快速普及,人们的消费方式发生改变,逐步从线下更多的转向线上。随着医疗信息的可获得性增强以及人们健康意识逐步提升,研究互联网使用对农村居民医疗消费的影响具有重要的意义。
  本文利用中国家庭金融调查与研究中心(CHFS)2017年具有全国代表性的微观调查数据。首先对农村居民、医疗消费等概念进行界定,依据医疗消费相关文献基础上提出问题,并构建研究框架。其次,通过我国农村医疗消费与互联网状况分析发现,从2010-2017年农村居民人均医疗保健支出处于上升趋势,从人均326元增加到1058.7元。我国在2013年提出了“宽带中国”战略,“宽带乡村”工程试点也紧随其后,互联网在农村快速发展与普及,截止到2018年,农村网民数量已经达到2.11亿,与2016年相比提高了563万人,可见互联网普及之快,并且已经渗透到农村居民生活的各个层面,逐步改变着他们的生活和消费方式。
  在实证研究部分,本文采用普通最小二乘(OLS)构建模型,在控制户主个体特征、家庭结构以及宏观经济变量后,研究发现互联网使用每上升10%,医疗消费上升0.67个百分点。其次,使用宽带覆盖率变换互联网使用进行稳健性检验。通过豪斯曼检验,互联网使用这一关键核心变量具有内生性,本文采用社区层面的互联网使用作为工具变量进行重新估计,结果依然显著。最后,本文进一步分析了户主个体特征以及地域特征对互联网使用对农村居民医疗消费影响的异质性。家庭户主是影响家庭消费的关键个体,所以本文分别对户主的性别、受教育程度、年龄等个体特征进行异质性分析,研究发现,互联网使用对男性、受教育年限在初中及以上的户主家庭的医疗消费具有显著的正向影响,25-55年龄段户主互联网使用对其家庭医疗消费有显著的正向影响。地域方面,东部相较于中西部互联网使用对农村居民家庭医疗消费的影响在1%的统计水平下显著。最后,基于结论提出以下政策建议:继续普及互联网基础设施建设,惠及农村居民;继续加大力度推进农村互联网覆盖;多管齐下,加强农村地区的非网民转化;提升农村居民互联网应用技能。
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