目的： 探讨对食管癌MRI检查技术的改进及T分期的观察。 材料与方法： 收集31例经手术或内窥镜病理学证实的食管癌患者。31例均进行了消化道钡剂造影及MRI检查。MRI检查采用1.5T MR机，相控阵线圈（TORSO）。采用心电门控及呼吸补偿。轴位、矢状位及冠状位三平面扫描。19例同时选择自旋回波序列和SPGR序列，其他均只选择自旋回波序列。其中4例同时行CT检查。3例手术后标本行MRI检查。运用SPSS11.0软件进行统计学分析。 结果： 31例食管癌包括颈段食管癌3例，胸段食管癌21例，食管下段癌累及贲门者7例。3例颈段食管癌表现为腔内软组织肿块影。21例胸段食管癌中，15例表现为食管管壁不均匀环形增厚，6例形成偏侧性软组织肿块。7例累及贲门者贲门区可见软组织肿块影，而病变的食管下端管壁呈不规则环形增厚。肿瘤呈等T1、等或稍长T2信号，压脂为稍高信号，增强扫描病灶明显不均匀强化。25例行开胸手术的食管癌患者，MRI T分期结果包括T_1～2期7例（5例正确判断，2例低诊），T₃期13例（10例正确判断，3例过诊），T₄期5例全部判断正确。淋巴结转移6例，肝脏转移2例。与病理学结果T分期结果比较，MRI对食管癌T分期判断的整体准确度为80.0％（20／25），对T_1～2期为71.4％（5／7），对T₃期为76.9％（10／13），对T₄期为100％（5／5）。Kappa值=0.678＞0.4，近似概率P＜0.0005，说明两种检查的一致程度较好。 结论： 在食管癌的影像学检查中，MRI是对消化道钡剂造影的有效的补充检查方法，主要用于术前分期，为临床治疗方案的制定提供重要的依据。胸、腹段食管癌的MRI检查，需要同时采用SPGR序列扫描。采用FSE-T2WI序列观察，能提高对食管癌T分期判断的准确度，可以准确判断T₄期，对T₃期判断的准确度也较高，但仍不能区别T₁期和T₂期。