耳穴贴压法治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床研究

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目的:
  探讨耳穴贴压法对围绝经期心肾不交型失眠的治疗效果,为耳穴贴压法治疗围绝经期失眠提供有效的临床依据。
  方法:
  本研究将符合纳入标准的66例围绝经期失眠的病人,按照随机数字表法分为治疗组、对照组,每组各33例。对照组采取知柏地黄丸治疗,每日3次,每次8丸;治疗组在对照组基础上联合耳穴贴压法治疗,每个穴位按压1min,约30次,每日按压穴位4次(早、中、晚各按压1次,另睡前30min按压1次),刺激强度以病人感麻、痛、胀为度,单侧选穴,3天后更换对侧耳。一个疗程15天,两组均治疗两个疗程。对比治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和Kupperman评分表积分情况,并进行记录及统计学处理,分析耳穴贴压法治疗围绝经期心肾不交型失眠的临床疗效。
  结果:
  1治疗后疗效性指标情况分析:(1)中医证候积分情况分析:两组组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗均有改善;两组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组评分的下降趋势更明显,说明治疗组疗效优于对照组;(2)Kupperman评分表情况分析:两组组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两组改善围绝经期症状都有一定的疗效;两组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组优于对照组;(3)PSQI量表评分情况分析:两组组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明两组在各项评分及总分方面均有改善;两组组间比较,在入睡时间、睡眠障碍方面疗效相当(P>0.05),在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及总分方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。
  2临床疗效情况分析:治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率75.8%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在治疗围绝经期失眠方面优于对照组。
  结论:
  耳穴贴压法联合知柏地黄丸与口服知柏地黄丸均能改善围绝经期心肾不交型失眠的临床症状,治疗组的疗效优于对照组,且耳穴贴压法简便易行、无不良反应、痛苦小、患者依从性强,值得临床进一步推广及应用。
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