舒利迭治疗中度哮喘患者的临床及实验室研究

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目的:研究舒利迭治疗中度哮喘患者的疗效,对哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)以及肺功能的影响,同时研究各指标之间的相关性。 方法:用日本Sysmex SF-3000全自动血细胞分析仪和双抗体夹心ELISA法及意大利科时迈Quark PFT4大型肺功能仪测定32例中度哮喘患者舒利迭治疗4周前后临床症状的改善情况、外周血中EOS、IL-4、IgE及肺功能的变化。 结果:32例中度哮喘患者舒利迭治疗4周后26例患者(81.3%)症状改善,症状与外周血中EOS数无关,而与外周血IL-4、IgE呈正相关,与肺功能呈负相关。外周血中EOS数治疗前后均在正常范围,无显著差异(P=0.26)。外周血IL-4、IgE在治疗后明显降低,有显著差异(P<0.01),且二者在治疗前后均呈正相关(r=0.92,0.97,P<0.01)。肺功能在治疗后明显好转,有显著差异(P<0.01),且肺功能在治疗前后与IL-4、IgE均呈负相关(r=-0.80,-0.72,-0.57,-0.56,P<0.01)。 结论:舒利迭治疗中度哮喘安全、有效。本组中度哮喘患者外周血中EOS数并不高,舒利迭对外周血中EOS数可能无明显影响。而外周血中的IL-4、IgE在舒利迭治疗前明显升高,治疗后明显下降。肺功能与症状密切相关,舒利迭治疗后明显好转。舒利迭可能降低血中IL-4、IgE起抗炎及免疫调节作用而使肺功能与症状改善。中度哮喘患者症状与外周血中的IL-4、IgE呈正相关,与肺功能呈负相关,与外周血中EOS数可能无关。舒利迭治疗前后外周血中的IL-4与IgE呈正相关,二者与肺功能呈负相关。
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