【摘 要】
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目的:现代社会非酒精性脂肪肝的发病率不断提高,其治疗手段日益增多,但临床疗效并不理想,多有控制不佳导致病情进展。本研究利用熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝,旨在通过临床实践,观察非酒精性脂肪肝患者症状改善、影像学改变、肝酶学及血脂变化,明确熊去氧胆酸在治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效及安全性评价。方法:收集2014年10月至2016年10月间在杭州市第一人民医院消化内科就诊符合标准的患者60例（全部病例
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目的:现代社会非酒精性脂肪肝的发病率不断提高,其治疗手段日益增多,但临床疗效并不理想,多有控制不佳导致病情进展。本研究利用熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝,旨在通过临床实践,观察非酒精性脂肪肝患者症状改善、影像学改变、肝酶学及血脂变化,明确熊去氧胆酸在治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效及安全性评价。方法:收集2014年10月至2016年10月间在杭州市第一人民医院消化内科就诊符合标准的患者60例（全部病例均符合中华肝脏病学会非酒精性脂肪肝性肝病学组制定的脂肪肝诊断标准）,其中男32例,女28例,年龄26-75周岁,平均53.2岁。以上患者均主要采用药物治疗手段,即运用熊去氧胆酸每次1粒250mg,分2次餐后口服,以12周为一个疗程,观察患者治疗前后临床症状改善情况,利用B超影像评价疗效,并记录患者治疗前间后的肝酶学（ALT、AST、r-GT）、血脂（TG、HDL-C）等生化指标,利用SPSS软件进行统计学处理及有效性评价。结果:入组的60例非酒精性脂肪性肝病患者中有50.0%患者疗效显著,38.3%患者治疗有效,总体有效率达88.3%。其中45.0%的患者乏力、易倦症状缓解,58.4%的患者消化道症状缓解,48.3%的肝脾肿大、瘙痒、黄疸等症状缓解,临床症状改善明显,经χ2分析P＜0.05,存在统计学意义。而在实验室指标中,肝酶学（ALT、AST、rGT）均下降趋势,P＜0.05;血脂（TG、HDL-C）中甘油三酯下降明显,P＜0.05,高密度脂蛋白统计无差异即无明显改善。上述患者中均未出现明显不良反应。结论:熊去氧胆酸（UDCA）治疗非酒精性脂肪肝病临床疗效显著,不良反应少安全性高,值得在临床上推广应用。
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