【摘 要】
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目的:通过观察家庭参与式护理(Family integrated care,FIC)对晚期早产儿的临床效果及父母心理的影响,探讨在新生儿重症监护病房中对晚期早产儿实施家庭参与式护理的必要性。方法:前瞻性研究,选取2017年1月~2018年1月日照市妇幼保健院新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)住院、符合纳入标准的胎龄340/7周至366/7周晚期
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目的:通过观察家庭参与式护理(Family integrated care,FIC)对晚期早产儿的临床效果及父母心理的影响,探讨在新生儿重症监护病房中对晚期早产儿实施家庭参与式护理的必要性。方法:前瞻性研究,选取2017年1月~2018年1月日照市妇幼保健院新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)住院、符合纳入标准的胎龄340/7周至366/7周晚期早产儿72例,以随机数字表法分为对照组和干预组,每组36例。对照组给予NICU内传统的护理模式,干预组在传统NICU护理模式基础上给予每日不少于4h的家庭参与式护理干预。收集两组早产儿分娩方式、性别、胎龄、出生体重、父母文化程度等一般资料及住院期间母乳喂养情况、相关常见并发症发生率、体重增长速度、院内感染发生率、平均住院天数、于纠正胎龄40周行新生儿行为神经测定量表(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评分、住院前后行父母紧张焦虑评分量表(Parent Stress Scale,PSS)评分、中文版育儿胜任感量表(Chinese,parenting sense of competence scale,C-PSOC)评分测定。对以上资料进行统计学分析。结果:1.两组早产儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.两组早产儿在院期间新生儿肺炎、新生儿低血糖症、新儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。3.两组早产儿院内感染发生率、平均住院天数差异无统计学意义(P>0.05);在院期间干预组母乳喂养率、纯母乳喂养率、体重增长速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组达到全胃肠内喂养时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄40周时两组早产儿NBNA评分比较,干预组得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿出院后3月内再入院率比较,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组早产儿父母入院时PSS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时干预组早产儿父母PSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组早产儿母亲C-PSOC评分进行对比,干预组早产儿母亲得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:1.家庭参与式护理可以改善晚期早产儿母乳喂养,促进体重增长及行为发育,降低再入院率。2.家庭参与式护理可以降低晚期早产儿父母紧张焦虑水平,提高母亲育儿胜任感。
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