【摘 要】
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目的:本课题旨在观察健脾化湿和糖组方联合二甲双胍对脾虚湿阻型2型糖尿病患者的临床疗效,从而为临床广泛应用及开发新药提供实验依据。方法:选取2020年10至2021年10月期间在秦皇岛市中医医院收治的符合纳入标准的脾虚湿阻型T2DM患者66例,分组按照随机数字表法,对照组与治疗组人数相同,各33例。两组均以糖尿病自我管理教育、糖尿病饮食以及运动治疗为基础治疗。对照组随餐口服盐酸二甲双胍片0.5g,每
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目的:本课题旨在观察健脾化湿和糖组方联合二甲双胍对脾虚湿阻型2型糖尿病患者的临床疗效,从而为临床广泛应用及开发新药提供实验依据。方法:选取2020年10至2021年10月期间在秦皇岛市中医医院收治的符合纳入标准的脾虚湿阻型T2DM患者66例,分组按照随机数字表法,对照组与治疗组人数相同,各33例。两组均以糖尿病自我管理教育、糖尿病饮食以及运动治疗为基础治疗。对照组随餐口服盐酸二甲双胍片0.5g,每日3次。治疗组在对照组用药基础上,予健脾化湿和糖组方,150ml热水冲服,早晚各1次。临床治疗周期为12周。观察两组患者治疗前、治疗第4周、第8周、治疗后的FPG、2hPG与治疗前后的HbA1c、TG、TC、LDL、HDL、FINS、INS120、HOMA-IR、中医证候积分并对临床疗效进行分析,运用SPSS26.0进行统计学分析。结果:入组66例患者,治疗过程中脱落3例,最后共完成治疗周期63例患者。1.治疗前,两组间比较经统计学分析,患者的年龄、病程、性别、FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL、HDL、FINS、INS120、HOMA-IR、中医证候积分比较无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.血糖指标:与治疗前相比,两组FPG、2hPG的第4周、第8周、治疗后均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗后相比,两组FPG、2hPG的第4周均有统计学意义（P＜0.05）,两组FPG的第8周均无统计学意义（P＞0.05）,治疗组2hPG的第8周无统计学意义（P＞0.05）,对照组2hPG的第8周有统计学意义（P＜0.05）。两组的FPG、2hPG治疗前无统计学差异（P＞0.05）,与对照组相比,治疗组的第4周、第8周与治疗后均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组HbA1c指标均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,HbA1c两组间比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.血脂指标:治疗后两组的TG、TC、LDL组内比较均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,HDL的组内比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗后的TG、TC、LDL两组间比较治疗组优于对照组（P＜0.05）,HDL无统计学意义（P＞0.05）。4.胰岛素指标:治疗后两组的FINS、INS120、HOMA-IR组内比较均较治疗前下降（P＜0.05）,有统计学意义。治疗后的FINS、INS120、HOMA-IR两组间比较治疗组均优于对照组（P＜0.05）,有统计学差异。5.中医证候积分比较:治疗后两组的中医证候积分组内比较较治疗前下降（P＜0.05）,有统计学意义。治疗后的中医证候积分两组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）,有统计学差异。6.临床疗效:经治疗后,治疗组的临床疗效总有效率（86.7%）优于对照组（73.3%）（P＜0.05）。结论:单用盐酸二甲双胍与联用健脾化湿和糖组方比较,两者均能改善脾虚湿阻型2型糖尿病患者的血糖、血脂水平、改善胰岛素抵抗状况以及中医证候积分与临床症状,但健脾化湿和糖组方联用盐酸二甲双胍疗效更佳,具有一定的临床推广价值。
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