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目的:观察止痛汤联合威伐光治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法:采用随机对照试验方法,将符合标准的120例带状疱疹后神经痛患者分为治疗1组,治疗2组和对照组。因在研究观察过程中脱落病例5例,实际完成病例数为治疗1组38例,治疗2组38例,对照组39例。治疗1组予止痛汤联合威伐光治疗,治疗2组予口服止痛汤治疗,对照组予口服普瑞巴林胶囊治疗,疗程4周。记录三组患者于治疗前、治疗第14天、治疗第28天的疼痛程度评分、疼痛持续时间评分、疼痛间隔时间评分、阿森斯失眠量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分,同时观察汉密尔顿抑郁量表评分和疼痛程度评分的关联程度,并统计不良反应,评价药物的疗效及安全性。结果:1.治疗第14天,三组与各自组别治疗前相比较,疼痛程度评分均有显著性差异(P<0.01),治疗1组、治疗2组与各自组别治疗前比较,疼痛持续时间评分和疼痛间隔时间评分均有显著性差异(P<0.01),对照组与治疗前相比较,上述两个指标评分无显著性差异(P>0.05)。治疗1组分别与治疗2组、对照组相比较,疼痛程度评分、疼痛持续时间评分、疼痛间隔评分均有显著性差异(P<0.01),治疗2组与对照组相比较,上述三个指标无显著性差异(P>0.05)。治疗1组、治疗2组与各自组别治疗前相比较,阿森斯失眠量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均有显著性差异(P<0.01),对照组与治疗前相比较,上述两个指标评分无显著性差异(P>0.05)。治疗1组分别与治疗2组、对照组相比较,阿森斯失眠量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均有显著性差异(P<0.01),治疗2组与对照组相比较,阿森斯失眠量表评分有显著性差异(P<0.01),汉密尔顿抑郁量表评分无显著性差异(P>0.05)。2.治疗第28天,三组与各自组别治疗第14天相比较,疼痛程度评分、疼痛持续时间评分、疼痛间隔时间评分、阿森斯失眠量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均有显著性差异(P<0.01)。治疗1组分别与治疗2组、对照组相比较,疼痛程度评分、疼痛持续时间评分、疼痛间隔评分均有显著性差异(P<0.01),治疗2组与对照组相比较,上述三个指标评分无显著性差异(P>0.05)。治疗1组分别与治疗2组、对照组相比较,阿森斯失眠量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分均有显著性差异(P<0.01),治疗2组与对照组相比较,上述两个指标评分均有显著性差异(P<0.01)。3.治疗第28天,以疼痛评分的改善程度作为疗效评判指数,治疗1组临床痊愈10例,显效18例,有效8例,无效2例,有效率为94.73%;治疗2临床痊愈6例,显效10例,有效12例,无效10例,有效率为73.68%;对照组临床痊愈5例,显效7例,有效14例,无效13例,有效率为66.67%。治疗1组与治疗2组、对照组对比P<0.05,有显著差异;治疗2组与对照组对比P>0.05,无显著差异。4.三组患者治疗前、治疗第14天及治疗第28天汉密尔顿抑郁量表评分与疼痛程度评分呈正相关(r_s=0.767)。结论:1.止痛汤联合威伐光能显著改善带状疱疹后神经痛患者的疼痛、睡眠及抑郁情况。2.止痛汤联合威伐光是治疗带状疱疹后神经痛的安全有效的方法。