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目的:本课题对脑出血恢复期患者设置临床对照组和临床观察组,通过比较两组患者在治疗期间不同时间点Barthel指数评分、NIHSS评分及血清NSE浓度变化,观察治疗前后神经功能缺损评分变化,评价补肾填精益髓方的临床疗效。
方法:对60例符合本课题纳入标准及脑出血中西医诊断标准的患者随机分组为临床对照组28例和临床观察组29例,3例患者在试验期间脱落。对两组患者均给予脑出血西医常规及基础疾病治疗,观察组除了常规治疗外加用补肾填精益髓方口服或鼻饲治疗,每日1剂,早、晚各半,连续服用,疗程为3周。分别在入组时、治疗第7天、第14天和第21天对各组患者进行Barthel指数评分、NIHSS量表评分及血清NSE浓度检测,观察各项数据变化情况并进行统计学分析,并通过观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损评分变化进行临床疗效比较,探讨两种治疗方式的疗效差异。
结果:对比两组患者一般资料并进行统计学分析,两组患者在年龄、性别、既往病史构成比较均无显著差异,p>0.05,数据具有可比性。两组患者Barthel指数评分在治疗开始至治疗第14天均无显著差异,p>0.05,治疗第21天两组患者Barthel指数评分存在显著差异,p<0.05。对照组各治疗时间点Barthel指数评分比较均有显著差异,p<0.01,观察组各治疗时间点Barthel指数评分比较均有显著差异,p<0.05。两组患者NIHSS评分在治疗开始时、治疗第7天比较无显著差异,p>0.05,在治疗第14天、第21天两组患者NIHSS评分比较有显著差异,p<0.05。组内比较显示两组患者不同治疗时间点NIHSS评分均有显著差异,p<0.01。两组患者血清NSE浓度在治疗开始时、治疗第7天均无显著差异,p>0.05;治疗第14天有显著差异,p<0.05,治疗第21天有显著差异,p<0.01。两组患者组内比较显示对照组血清NSE浓度在治疗开始时与治疗第7天比较有显著差异,p<0.01,在治疗第7天与第14天比较无显著差异,p>0.05,在治疗第14天与第21天比较无显著差异,p>0.05;观察组各时间点血清NSE浓度比较均有显著差异,p<0.01,其中以治疗开始时和治疗第7天比较差异最显著,两组患者治疗前后血清NSE浓度均存在显著差异,p<0.01。两组患者治疗前后神经功能缺损评分均有所改善,对照组8例患者基本痊愈,9例患者神经功能缺损有显著进步(或进步),治疗总有效率60.71%;观察组12例患者基本痊愈,7例患者神经功能缺损有显著进步(或进步),治疗总有效率65.52%,观察组治疗总有效率高于对照组,经统计学分析两组患者在神经功能缺损改善方面无显著差异,p>0.05。
结论:补肾填精益髓方能提高脑出血恢复期患者Barthel指数评分,降低患者NIHSS评分,降低患者血清NSE浓度,有效促进临床神经功能恢复,提高患者生存质量,改善患者临床结局。
方法:对60例符合本课题纳入标准及脑出血中西医诊断标准的患者随机分组为临床对照组28例和临床观察组29例,3例患者在试验期间脱落。对两组患者均给予脑出血西医常规及基础疾病治疗,观察组除了常规治疗外加用补肾填精益髓方口服或鼻饲治疗,每日1剂,早、晚各半,连续服用,疗程为3周。分别在入组时、治疗第7天、第14天和第21天对各组患者进行Barthel指数评分、NIHSS量表评分及血清NSE浓度检测,观察各项数据变化情况并进行统计学分析,并通过观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损评分变化进行临床疗效比较,探讨两种治疗方式的疗效差异。
结果:对比两组患者一般资料并进行统计学分析,两组患者在年龄、性别、既往病史构成比较均无显著差异,p>0.05,数据具有可比性。两组患者Barthel指数评分在治疗开始至治疗第14天均无显著差异,p>0.05,治疗第21天两组患者Barthel指数评分存在显著差异,p<0.05。对照组各治疗时间点Barthel指数评分比较均有显著差异,p<0.01,观察组各治疗时间点Barthel指数评分比较均有显著差异,p<0.05。两组患者NIHSS评分在治疗开始时、治疗第7天比较无显著差异,p>0.05,在治疗第14天、第21天两组患者NIHSS评分比较有显著差异,p<0.05。组内比较显示两组患者不同治疗时间点NIHSS评分均有显著差异,p<0.01。两组患者血清NSE浓度在治疗开始时、治疗第7天均无显著差异,p>0.05;治疗第14天有显著差异,p<0.05,治疗第21天有显著差异,p<0.01。两组患者组内比较显示对照组血清NSE浓度在治疗开始时与治疗第7天比较有显著差异,p<0.01,在治疗第7天与第14天比较无显著差异,p>0.05,在治疗第14天与第21天比较无显著差异,p>0.05;观察组各时间点血清NSE浓度比较均有显著差异,p<0.01,其中以治疗开始时和治疗第7天比较差异最显著,两组患者治疗前后血清NSE浓度均存在显著差异,p<0.01。两组患者治疗前后神经功能缺损评分均有所改善,对照组8例患者基本痊愈,9例患者神经功能缺损有显著进步(或进步),治疗总有效率60.71%;观察组12例患者基本痊愈,7例患者神经功能缺损有显著进步(或进步),治疗总有效率65.52%,观察组治疗总有效率高于对照组,经统计学分析两组患者在神经功能缺损改善方面无显著差异,p>0.05。
结论:补肾填精益髓方能提高脑出血恢复期患者Barthel指数评分,降低患者NIHSS评分,降低患者血清NSE浓度,有效促进临床神经功能恢复,提高患者生存质量,改善患者临床结局。