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目的：回顾性研究运动平板试验在胸外科筛查冠心病的应用及意义。方法：从2009年1月至2013年10月中南大学湘雅二医院普胸外科的住院病人中选取336例患者,他们的运动平板试验为阳性或可疑阳性,在1周内均进行了冠脉造影,都具有完整的病例资料。以冠脉造影为诊断冠心病的金标准,首先比较运动平板试验阳性组和可疑阳性组的冠心病阳性预测值；再将所有病例按年龄、性别、高血压、糖尿病、普胸疾病等进行分组对比,考察它们对运动平板试验的冠心病阳性预测值的影响；最后通过分析所有病例的下一步治疗方案,探讨运动平板试验作为普胸外科术前检查的价值。结果：在336例患者中,男性共252例(占75%),女性84例(占25%),年龄范围37-85岁,平均年龄59.77±7.92岁,运动平板试验的冠心病阳性预测值为28.27%。运动平板试验阳性组和可疑阳性组对冠心病的阳性预测值分别为36.36%和23.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验老年组(年龄≥60岁)和中年组(年龄<60岁)的冠心病阳性预测值分别为40.35%和15.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验男性组和女性组的冠心病阳性预测值分别为31.35%和19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验高血压组和非高血压组的冠心病阳性预测值分别为57.69%和22.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。运动平板试验糖尿病组和非糖尿病组的冠心病阳性预测值分别为62.07%和25.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。肺部疾病、食管疾病及纵隔疾病的运动平板试验对冠心病的阳性预测值分别为30.04%、23.08%和22.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。241例无冠心病患者未用冠心病药物治疗,冠脉轻中度狭窄病人以药物治疗冠心病；冠脉重度狭窄患者有28例,最终手术者15例,6例仅行普胸手术,3例同期行PCI加普胸手术,6例同期行CABG加普胸手术,CABG加普胸手术组死亡1例,15例病人均进行了冠心病药物治疗。结论：1.运动平板试验作为胸外科术前的无创检查,对冠心病具有预测价值,可以评估围术期风险并为围术期处理提供依据。2.运动平板试验对冠心病的预测价值与年龄、性别、高血压和糖尿病等因素有关,但与疾病类型无关。