肺灌注显像在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skylong5257
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  肺灌注显像对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)早期发现肺动脉高压、危险度分层中的应用价值。  方法:  我院体检健康者10例,男性4例,女性6例,平均年龄为40.23±5.84岁(17-47岁),选取2013年12月至2015年3月我科收治的确诊为COPD患者30例,男性27例,女性3例,平均年龄为64.57±8.58岁(48-83岁),病例组患者行心脏彩超检查测定肺动脉压力,参照1980年全国第三次肺心病专题会议诊断肺心病的标准,测量值≥30mmHg即为肺动脉高压,30~50为轻度增高组,50~70为中度增高组,>70mmHg为重度增高组。入选本实验者均行肺动态灌注显像(Dynamic pulmonary perfusion imaging DPPI)及常规肺灌注显像(Pulmonary perfusion imaging PPI)检查,通过DPPI图像感兴趣区,由显像剂在肺内达到平衡时来计算的肺平衡时间(Lung equilibrium time LET),LET≤20sec为正常组,20sec<LET≤30sec为轻度增高组,30sec<LET≤50sec为中度增高组,LET>50sec为重度增高组。对PPI图象进行半定量分析计算COPD患者的全肺灌注缺损百分数(Percentage of Perfusion Defect score PPDs%),按肺缺损水平分为四组,PPDs%=0,为正常组;0<PPDs%≤10%为非常低危组;10%<PPDs%≤20%低危;20%<PPDs%≤40%中危;40%<PPDs%≤60%高危;PPDs%>60%极高危组。COPD患者均行肺功能、血气分析检查。  结果:  1.DPPI法测定的肺平衡时间(LET),正常组LET17.40±1.17sec,COPD组LET27.23±13.80 sec,两组进行t检验,t=3.86,p<0.05,有统计学差别。  2.30例COPD患者按LET分为正常组、轻度增高组、中增高组及重度增高组的PPDs%均数值分别为:31.08±20.15,44.80±8.94,52.14±6.17,52.88±0.17;组间进行ANOVA分析,F=4.06,P<0.05,有统计学差别。  3.根据心彩超肺动脉高压诊断标准下的肺动脉压力分级与PPDs%各组间进行相关性分析,比较值分别为51.43±12.62与42.02±15.93,相关系数为0.86,P<0.05,有统计学差别。  结论:  1.DPPI是诊断COPD合并肺动脉高压的简便、无创性的方法。  2.DPPI方法测定LET联合PPI方法测定的PPDs%对COPD合并肺动脉高压患者的危险度分层具有临床应用价值。
其他文献
摘 要:随着经济的发展,社会的不断进步,小学数学在教育中的地位也在不断提升。数学能够帮助学生培养逻辑思维能力,启发学生的创新意识。在小学数学教学中,教师主要是加强学生运算技能、逻辑能力等方面的教学,但由于小学生身心尚未成熟,各方面的认知都不够完善,在进行小学数学学习时存在一定的局限性。所以,信息技术的使用为小学数学教学质量奠定了良好的基础,为小学生终身发展做出了巨大贡献。本文就信息技术支持的小学数
摘 要:数学与观察密不可分,随着素质教育的施行,对小学数学教学提出了新要求,观察法的作用日益突出。从对周围物体的观察中,可以降低学生的理解难度,促进理论和实际的结合,其重要性不言而喻。本文首先结合其目标和意义谈了其重要性,包括更好的掌握知识、培养数学意识等,然后给出了一些课堂教学建议。  关键词:观察物体;小学数学;数学意识  观察物体既是小学数学的具体教学内容,又是一种教学方法,因为很多数学知识
摘 要:对于我们高中生来说,习惯了形象思维、单一思维和被动接受,就难以进行抽象思维和多维度辩证思考,也不善于去质疑、思辨和实践探究。再加之生活经验及社会阅历的局限性,我们中很大一部分人都觉得高中阶段的哲学深奥、抽象、难学,于是领悟不了哲学知识点及原理的深意,记不住知识点、考试时也不会用其进行答题,长此以往对哲学产生严重的畏惧甚至抵触心理。就其根源,我认为是因为我们没有养成质疑、思辨和实践的好习惯,
摘 要:新课改的推动给高中教学提出了新的要求,高中数学课程是高中的基础课程,也是难点课程,高中数学的教学一直以来受到学校老师和学生高度重视,新课改之后对高中数学教学的要求进一步提高。本文以新课改背景下高中数学教学存在的问题及对策为探讨,深入分析当前高中数学教学存在的问题,并提出针对性的策略,促进高中数学教学的发展。  关键词:新课改;高中数学教学;教学方法  新课改之后学生的主体地位被进一步强调,
摘 要:新数学课标提出:“数学课程的设计与实施应重视运用现代信息技术、特别要充分考虑多媒体对数学学习内容和方式的影响,大力开发并向学生提供更为丰富的学习资源,把现代信息技术作为学生学习数学和解决问题的强有力工具,致力于改变学生的学习方式,使学生乐意并有更多的精力投入到现实的、探索性的数学活动中去。”这就要求我们的数学老师从学科教学的角度出发,研究如何使用多媒体来帮助自身的教学,把多媒体技术融入到小
目的:探索抗栓基础上联合小剂量地塞米松的抗炎疗法治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性。方法:将24小时内发病的40例急性脑梗死患者随机分为小量地塞米松组、微小剂量组、
摘 要:兴趣是最好的老师,我们每个人从事各种活动,都是由一定的动机、兴趣所引起的,有了动机、兴趣才能去从事各种活动,从而达到一定的目的。学习兴趣是学生学习的强化剂,在学生的认识过程与学习活动中起着巨大的推动和内驱作用。  关键词:小学教育;数学教学;兴趣激发  学习兴趣是学生学习的内部动机,是推动学生探求内部真理与获取能力的一种强烈欲望,它在学习活动中起着十分重要的作用。教学实践表明,学生如果对数
摘 要:化学是一门自然科学,初中阶段的化学是化学教育的启蒙和基础阶段。学好初中化学,既为学生升入高中学习打下了坚实的专业基础,又为学生以后参加工作处理实际问题奠定了基础。要想提高初中化学的课堂教学质量,教师必须从培养学生的化学学习兴趣入手,激发学生强烈的求知欲望,帮助学生掌握正确有效的学习方法,加强化学实验教学,使学生形成系统的化学知识结构,同时教师还要及时就自己的化学教学工作做好反思和总结。