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目的:回顾性分析行冠状动脉介入治疗的女性冠心病患者术前血脂水平情况及冠状动脉病变Syntax评分结果。评价接受介入治疗女性冠心病患者的血脂水平及Syntax评分冠状动脉不同病变程度的血脂水平情况。方法:采用回顾性病例分析,调查我院2008年1月至2009年5月接受介入治疗女性冠心病患者246例,平均年龄(67.29±8.14岁)。病例分为急性ST段抬高心肌梗死(acute ST-elevated myocardial infarction, STEMI)组56例和非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevated myocardial infarction, non-STEMI)组190例。所有患者住院前均未接受调脂治疗。调查两组病人术前的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL)、脂蛋白a(LPa)及载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)水平。冠状动脉造影结果应用Syntax评分评价冠状动脉病变程度。根据syntax评分结果分为冠脉病变轻度(0—22分)、中度(23—32分)、重度(33分以上)三组。分别调查各组的血脂水平情况。比较STEMI和non-STEMI两组血脂成分水平有何不同,并分析不同冠状动脉病变程度之间的血脂水平差异。结果:1.STEMI组和非STEMI组临床特征和血脂水平分布存在明显差别。STEMI组较非STEMI组显示年龄偏大(69.70±8.58 vs 66.58±7.89岁,P<0.05)、脑血管病史较多(19.6% vs 6.3% P< 0.05); STEMI组较非STEMI组APOAI (11618 mg/dl, vs 12327 mg/dl, P<0.05)和TG(113.72 mg/dl, vs 161.95 mg/dl, P< 0.05)存在明显差异。2. STEMI组血脂水平:STEMI组各血脂成分在Syntax评分轻中重三组间无明显差异。3.non-STEMI组血脂水平:LP(a)水平Syntax评分轻度病变组低于中度病变组(144.84mg/L vs 220.24 mg/L,P<0.05), APOB/APOAI评分轻度病变组低于重度病变组(0.67±0.24 vs 0.83±0.49,P<0.05)。TC、HDL、LDL、non-HDL、ApoA1、ApoB、TG、LDL/HDL三组间无统计学差别。结论:1.经介入治疗女性冠心病患者STEMI组年龄偏大、脑血管病例数较多,TG和ApoAI相对较低。2.经介入治疗女性冠心病患者STEMI和non-STEMI两组间冠状动脉病变程度没有明显差别。3.经介入治疗女性STEMI组冠状动脉病变轻中重三组间各项血脂指标无明显差异。4.经介入治疗女性non-STEMI组中度冠状动脉病变组LP(a)指标较轻度组增高,重度冠状动脉病变组APOB/APOAI指标较轻度组增高,以上结果提示LP(a)和APOB/APOAI是女性冠心病(non-STEMI)患者较重要的血脂指标,应进一步加以研究,为临床治疗方案提供依据。