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目的 探讨肝肾不足型斑秃患者外周血单一核细胞(PBMC)中Th1/Th2型细胞因子、转录因子T-bet mRNA表达状况与斑秃中医证型及发病的关系;中药原花青素(PC)、黄芪多糖(APS)对斑秃患者PBMC中Th1/Th2型细胞因子、T-bet基因表达的调节作用。 方法 用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测8例轻型斑秃、12例重型斑秃患者及10例正常人经PHA刺激后PBMC中Th1型细胞因子(IFN-γ、IL-12)、Th2型细胞因子IL-10及转录因子T-bet mRNA的表达水平;同时还检测经PC、APS分别与PHA共同刺激斑秃患者PBMC后Th1/Th2型细胞因子、转录因子T-bet mRNA表达水平的改变情况。 结果 经PHA刺激后轻型斑秃患者PBMC中Tb1型细胞因子(IFN-γ、IL-12)基因表达水平轻度升高,与正常对照比较无显著性差异(P>0.05);Th2型细胞因子(IL-10)基因表达下降,显著低于正常对照组(P<0.05);而转录因子T-betmRNA表达水平明显升高,显著高于正常对照组(P<0.05)。经PHA刺激后重型斑秃患者PBMC中Th1型细胞因子(IFN-γ、IL-12)及转录因子T-bet基因表达不仅显著高于正常对照组(P<0.01),而且还高于轻型斑秃病人(P<0.05);Th2型细胞因子(IL-10)基因表达显著低于正常对照组(P<0.05),与轻型斑秃病人比较无显著性差异。PC、APS分别与PHA共同刺激斑秃患者PBMC后可抑制Th1型细胞因子(IFN-γ、IL-12)及转录因子T-bet基因表达,逆转斑秃病人Th1型反应。相关性分析表明:转录因子T-bet与IFN-γ呈高度正相关(R=0.806,P<0.001);转录因子T-bet与IL-12呈高度