分筋恢刺配合中药离子导入治疗原发性膝关节炎的研究

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目的:本研究旨在通过“分筋恢刺法”配合中药离子导入治疗原发性膝关节炎,把中医“开阖枢”及“经筋理论”应用于临床实践,同时与单纯的中药离子导入法相对照,并在治疗前后对两组患者的膝骨性关节炎症状分级量化表、Lequesne MG膝骨性关节炎积分标准及SF-36 (the MOS item short from health survey)健康调查进行评估,综合评价“分筋恢刺法”配合中药离子导入对原发性膝关节炎的疗效,拟探索原发性膝关节炎治疗中的优势方案,分析“分筋恢刺法”配合中药离子导入的优越性,为优化原发性膝关节炎的治疗提供依据。方法:从增城市中医医院康复科收集80例符合诊断、纳入标准并签署《知情同意书》的原发性膝关节炎患者,将其随机分为治疗组(分筋恢刺配合中药离子导入)和对照组(中药离子导入组),两组各40例,每天治疗一次,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程,比较两组治疗前后的膝骨性关节炎症状分级量化表、"Lequesne M G"膝骨性关节炎计分表及SF-36健康量表,观察两组病例的临床疗效。建立数据库,运用SPSS18.0进行统计分析。结果:1.症状方面:两组组内比较,治疗组治疗前后(P<0.01),对照组治疗前后(P<0.05),两组治疗前后的差异均具有统计学意义;两组治疗后比较,P<0.05,差异具有统计学意义。2.膝骨关节炎严重程度及功能方面:根据"Lequesne M G"评分,治疗组,治疗前后对比,P=0.00<0.01,具有显著性差异。对照组,治疗前后对比,P=0.60>0.05,差异无统计学意义。治疗后两组比较,P=0.00<0.01,差异具有显著性。3.生存质量方面:治疗组,治疗前后对生存质量中的生理功能(PF)、身体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)方面,P>0.05,无统计学意义;生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)及总分,治疗前后,P<0.05,有统计学意义。对照组,治疗前后对生存质量中的生理功能(PF)、生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)及总分所有方面,P>0.05,均无统计学意义。治疗后两组对比,生存质量中的生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、总分,P<0.05,有统计学意义;余项目,P>0.05,无统计学意义。4.疗效方面:经过两个疗程的治疗,治疗组总有效率92.1%;对照组总有效率62.5%。两组比较,总有效率差异具有统计学意义(P=0.00<0.01)。结论:分筋恢刺配合中药离子导入法和中药离子导入法均可改善膝骨关节炎患者的症状,且前者优于后者;分筋恢刺配合中药离子导入法可明显改善膝骨关节炎的严重程度,单纯离子导入在改善膝骨关节炎的严重程度作用不明显;分筋恢刺配合中药离子导入法对患者生理功能(PF)、身体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)方面改善不明显,对生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)及SF-36总分改善具有统计学意义。中药离子导入法对患者生活质量量表中的所有方面的改善均不明显。两种治疗方法,在改善生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、总分方面,分筋恢刺配合中药离子导入法优于中药离子导入法,其余方面两组相当,无明显差异。总疗效方面,分筋恢刺配合中药离子导入和中药离子导入均对膝关节炎的治疗有效,并且分筋恢刺配合中药离子导入疗效优于中药离子导入法。
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