基于fMRI技术针刺健康青年悬钟穴脑效应研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bob01109
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目的:为推进针刺理论现代化应用,本研究基于血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-f MRI)研究针刺悬钟穴引发的脑效应机制。观察悬钟穴及其非穴在针刺状态下脑功能激活区的分布,分析两者引起的脑激活区差异性指标与临床主治疾病的相关性;比较悬钟穴在针刺前后低频振幅(ALFF)指标变化情况,探索针刺腧穴后效应的中枢机制。方法:依据纳入标准,选取20名右利手健康志愿者作为受试者。使用飞利浦3.0T双源双梯度磁共振扫描仪,采集受试者针刺右侧悬钟穴与对应非穴的任务态影像数据和针刺前后的静息态f MRI数据。应用MATLAB 2017a平台运行DPARSFA和xj View软件包处理所获图像数据,用SPM12软件对相应数据进行统计学分析,获得针刺悬钟穴、对应非穴及悬钟穴针刺前后引起的激活脑区位置、体素值、激活程度以及针刺前后静息态ALFF指标。结果:1.针刺悬钟穴引起正激活脑区有:右侧颞中回、右侧颞上回、右侧颞下回、右侧中央后回、右侧小脑小脚、右侧海马旁回、右侧枕中回、右侧额下回、左侧小脑小脚、左侧中央后回、左侧中央前回、左侧小脑小脚;引起负激活的脑区有:右侧扣带回(P≤0.01)。2.针刺悬钟穴对应非穴引起正激活脑区有:右侧梭状回、右侧颞中回、右侧舌回、右背外侧额上回、右侧枕上回、右侧额中回、左侧梭状回、左侧嗅皮质、左侧枕中回、左侧豆状壳核、左背外侧额上回、左侧中央前回(P≤0.01);未得到具有统计学意义的负激活脑区(P>0.05)。3.与针刺前静息态相比较,悬钟穴针刺后静息态ALFF增高的脑区有:右侧脑岛、右侧海马、右侧尾状核;ALFF减低的脑区为:右侧中央后回、左侧缘上回、左侧额中回、左侧楔前叶(P≤0.01)。结论:1.针刺健康受试者右侧悬钟穴较对应非穴引起的激活脑区与针灸理论所记载的腧穴特性、功效主治关联度更高,证实针刺悬钟穴引起的脑效应机制存在特异性。2.针刺受试者右侧悬钟穴可以激活大脑左右两侧脑区,但是激活脑区并不完全对称,表明针刺腧穴的脑效应存在偏侧性,提示经络分布是一个相互联通的整体,通过“可视化”数据使针刺理论中“巨刺”“缪刺”的合理性得到初步验证。3.与针刺前静息态相比,悬钟穴针刺后静息态ALFF指标出现改变,高级神经中枢海马、楔前叶、尾状核等脑区ALFF指标变化明显,表明针刺可以调节记忆、情感和运动功能,同时提示针刺后效应机制具有持续存在性。
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