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目的:观察弥可保穴位注射结合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床疗效及对血流变和神经传导速度的影响,探讨穴位注射结合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的作用机理,为临床防治糖尿病下肢周围神经病变探索最佳治疗方案,提供理论依据。方法:1选择符合诊断标准的糖尿病下肢周围神经病变患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。2在保持原糖尿病基础治疗不变的前提下,治疗组采用弥可保注射液穴位注射结合中药足浴,取穴为足三里(单侧)、三阴交(单侧),左右轮换,每穴注射入0.5ml,每日一次,30次为1疗程,共治疗2个疗程;中药足浴每天1次,30天为1疗程,共治疗2个疗程。3对照组口服弥可保,500ug/次,每日2次,30天为1疗程,共治疗2个疗程。4治疗前及治疗2个疗程后40例患者分别进行密西根糖尿病神经评分(MDNS评分)、血液流变学检测和神经传导速度测定。结果:1临床疗效:治疗组与对照组比较,总有效率有显著性差异(P<0.05)。2 MDNS评分:治疗组治疗后能使MDNS评分下降(P<0.01);对照组治疗后也能使MDNS评分下降(P<0.05);两组治疗后MDNS评分比较有显著性差异(P<0.01)。3血液流变学:两组治疗前后血液流变学指标均有非常显著性下降(P<0.01),两组比较下降水平有显著性差异(P<0.01)。4神经传导速度:治疗组治疗后腓总神经运动神经传导速度(MCV)和腓浅神经感觉神经传导速度(SCV)均有提高(P<0.01);对照组治疗后腓总神经运动神经传导速度(MCV)和腓浅神经感觉神经传导速度(SCV)均有提高(P<0.05);两组比较提高水平有显著性差异(P<0.01)。结论:1两组均能明显改善糖尿病下肢周围神经病变患者临床症状、血流变和神经传导速度。2在改善MDNS评分、血液流变性和神经传导速度方面,穴位注射结合中药足浴组明显优于口服西药组。3穴位注射结合中药足浴对治疗糖尿病下肢周围神经病变有很好的疗效,易于接受,且简单易学,值得推广。