术前CT灌注成像对切除胶质瘤的临床评估价值的探讨

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目的:探讨术前CT灌注成像指导切除胶质瘤的临床价值,并对相关数据进行统计学分析与探讨,以当前常用的术前CT测定肿瘤范围方法为参照,对我院行灌注测定术前范围的病例的术后复发率进行对照、分析、总结,并对结果进行分析、讨论。方法:根据CT灌注(Computer tomography perfusion imaging,CTPI)及CT增强检查指导肿瘤切除范围,将2012年1月份-2014年10月份在我院诊断为胶质瘤并行手术治疗和术后病理证实的患者,分为两组:(1)CT增强组(2)CT灌注组,比较两组病人术前肿瘤范围面积大小以及两组在术后1月、3月、6月及12月的复发率。结果:术前CT灌注测量的肿瘤面积与CT增强测量的肿瘤面积差异有统计学意义(P<0.05),CT灌注肿瘤面积大于CT增强肿瘤面积。两组在术后1月、3月的复发率无差异性(P>0.05);但CT增强组在术后6月、12月的复发率明显高于CT灌注组(P<0.05)。在低级别肿瘤比较时在术后1月、3月、6月、12月复发率没有显著差异性(P>0.05)。同时在高级别肿瘤比较时,两组术后在1月、3月的复发率没有明显差异(P>0.05);6月、12月的复发率有显著差异性(P<0.05),CT增强组的复发率高于CT灌注组。结论:灌注成像相对CT增强成像更准确的确定术前肿瘤范围。在临床治疗过程中,采用灌注成像技术确定术前肿瘤切除范围,对于降低胶质瘤术后复发率,尤其是高级别胶质瘤术后6月、12月的复发率有着良好的效果。
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