种植窗期人子宫内膜LIF及整合素αvβ3的表达与胚胎种植成功率关系的研究

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目的:研究白血病抑制因子(LIF)与整合素αvβ3(Integrinαvβ3)在子宫内膜的表达,探讨LIF与整合素αvβ3与人胚胎种植的相关性。方法:对42例拟行IVF-ET的妇女(其中原发不孕15例,继发不孕27例)在IVF-ET前一周期的黄体中期取子宫内膜,采用免疫组化SP法检测LIF和整合素αvβ3在患者子宫内膜中的表达,并用组织学积分H-score法对LIF和整合素αvβ3在种植窗期子宫内膜上皮中的表达进行定位和半定量分析。按经IVF-ET后治疗是否妊娠将42例不孕患者分为2组:妊娠组和非妊娠组。研究LIF和整合素αvβ3在子宫内膜上的表达与种植窗期子宫内膜容受性的相关性以及与IVF-ET结局的关系。结果:1.LIF阳性表达定位于分泌期中期子宫内膜腔上皮细胞和腺上皮细胞的胞浆。妊娠组子宫内膜腔上皮细胞和腺上皮细胞LIF免疫组化H-Score积分值较未妊娠组高,差异有统计学意义(P<0.05);2.Integrinαvβ3阳性表达定位于分泌期中期子宫内膜腔上皮细胞和腺上皮细胞的胞浆。妊娠组子宫内膜腔上皮细胞和腺上皮细胞Integrinαvβ3免疫组化H-Score积分值较未妊娠组高,差异有统计学意义(P<0.01);3.分泌中期LIF和Integrinαvβ3在子宫内膜上皮细胞的表达妊娠组中的阳性率与非妊娠组中相比,经统计学分析有差异(P<0.05)。结论:1.LIF和Integrinαvβ3的确表达于子宫内膜发育的特定时期——排卵后D7,也就是胚胎种植窗期。2.妊娠组子宫内膜上皮LIF和Integrinαvβ3免疫组化H-score积分值高于未妊娠组,有统计学意义,暗示LIF和Integrinαvβ3对于子宫内膜的种植窗期的形成非常重要。3.LIF和Integrinαvβ3在分泌中期子宫内膜上的高表达可以作为预测子宫内膜容受性的指标之一。
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