垂体腺瘤92例临床分析

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目的 分析垂体腺瘤的临床表现、内分泌检查、影像学表现特点,并参照免疫组化结果对垂体瘤进行分类,选择最佳治疗方案,提高治疗效果。 方法 回顾性分析92例垂体腺瘤的临床表现、影像学表现、内分泌检查、免疫组化结果及各种治疗方法的选择和治疗效果。 结果 根据临床表现,结合体格检查、内分泌检查、影像学检查可以对垂体腺瘤明确诊断,进行功能分类,选择最佳治疗方案。92例垂体腺瘤经手术治疗81例,单纯伽玛刀治疗11例。术后补充伽玛刀治疗17例。全部病例无手术死亡。预后良好。 结论 MRI及内分泌激素测定是提高垂体腺瘤早期诊断的重要手段。经蝶窦入路仍是垂体腺瘤的经典术式。伽玛刀是一种有效而并发症少的治疗手段,既可单独治疗,也可作为补充治疗。垂体卒中是垂体腺瘤严重而危险的临床综合征,经激素替代和急症手术治疗可以提高治愈率,有效降低死亡率,减少并发症。侵袭性垂体腺瘤术后残留,且易复发,需常规行补充性放射治疗。
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