SPARC、E-cadherin、EZH2在子宫内膜样腺癌中的蛋白表达及临床意义

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目的:检测SPARC、E-cadherin及EZH2在增殖期子宫内膜(proliferative phase endometrium, PPE)、子宫内膜单纯性增生(simple endometrial hyperplasia, SEH)、子宫内膜复杂性增生(complex endometrial hyperplasia,CEH)、子宫内膜非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)及子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma, EA)组织中的蛋白表达,探讨三种蛋白表达与EA临床病理因素之间的关系及其在EA发生、发展中的作用。方法:采用免疫组化S-P法检测PPE、SEH、CEH、AEH及EA组织中SPARC、 E-cadherin、EZH2的表达情况。结果:1、SPARC、E-cadherin在EA组织中的阳性表达率分别是29.23%和27.69%,明显低于PPE、SEH、CEH、AEH组织中二者的表达,差异具有统计学意义(P<0.01);而EZH2在EA组织中的阳性表达率为73.85%,明显高于PPE、SEH、 CEH、AEH的组织中的阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.01)。2、在EA组织中,SPARC、E-cadherin的阳性表达与肿瘤的组织病理分级、肌层浸润深度及淋巴结转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05);而EZH2的阳性表达与肿瘤的组织病理分级、肌层浸润深度有关,差异具有统计学意义(P<0.05),而与淋巴结转移无关(P>0.05)。3、在EA组织中,SPARC和E-cadherin的表达呈正相关(rs=0.226,P<0.05);SPARC和EZH2的表达呈负相关(rs=-0.201,P<0.05);E-cadherin和EZH2的表达呈负相关(rs=-0.214,P<0.01)。结论:1、从PPE、SEH、CEH、AEH到EA组织,SPARC、E-cadherin的蛋白表达呈递减趋势,而EZH2的表达呈递增趋势,提示三者不同表达可能与EA的癌变发生有关。2、SPARC、E-cadherin、EZH2表达与EA的病理分级、肌层浸润密切相关;SPARC、E-cadherin表达还与淋巴结转移密切相关。提示三者不同表达可能在EA的发展、浸润和转移等过程中起重要作用。3、SPARC、E-cadherin及EZH2在EA中的表达呈现相关性,提示三种蛋白在EA的发生、发展中可能存在相互作用,联合检测SPARC、E-cadherin及EZH2将有助于EA的临床诊断、治疗及疗效评价。
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