【摘 要】
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目的探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义,为冠心病的预防、诊断、治疗和预后提供可能的新的依据。方法采用了ELISA
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目的探讨冠心病(CHD)病人血清可溶性糖蛋白130(sgp130)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义,为冠心病的预防、诊断、治疗和预后提供可能的新的依据。方法采用了ELISA和散射速率比浊法检测了20例AMI病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清sgp130、hs-CRP水平的变化,并与20例对照组进行比较。结果CHD病人血清sgp130水平明显降低,血清hs-CRP明显增高,与对照组比较,差异有显著性(t=6.97、6.86,P<0.01)。AMI病人血清sgp130水平明显低于UAP病人、SAP病人和对照组(F=47.14,q=4.59-15.66,P<0.01)；UAP病人血清sgp130水平与SAP病人和对照组之间比较差异均有显著性(F=47.14,q=4.26-11.06,P<0.01)；SAP病人血清sgp130水平与对照组之间比较差异有显著性(F=47.14,q=4.93,P<0.01),且以AMI病人sgp130浓度降低最明显,UAP病人次之。AMI病人血清hs-CRP水平明显高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=36.23,q=7.52-13.51,P<0.01)；UAP病人血清hs-CRP水平与SAP病人和对照组之间比较差异有显著性(F=36.23,q=4.26-5.99,P<0.01)；SAP病人血清hs-CRP水平与对照组之间比较差异无显著性(F=36.23,q=4.26,P>0.05),血清hs-CRP水平在UAP、AMI组别中呈逐渐上升的趋势,以AMI组升高最明显。冠心病病人血清sgp130、hs-CRP水平呈负相关(r=-0.574,P<0.05)。血清sgp130、hs-CRP水平在AMI、UAP组AUCROC均大于0.90,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.91、0.95,对UAP诊断的灵敏度和特异度分别为0.94、0.90和0.90、0.95。结论血清sgp130、hs-CRP浓度的变化对AMI和UAP具有较高的诊断准确度,其变化的程度可以作为炎症反应增强和病情严重的判断指标之一。
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