乳腺癌组织中HER-2、VEGF-c的表达及临床意义

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目的本研究通过对乳腺癌组织中HER-2、VEGF-c表达的检测,结合患者的预后进行分析。验证这两种因子对乳腺癌的诊断及预后意义。方法采用免疫组织化学方法对78例乳腺浸润性导管癌组织标本采用SABC法检测HER-2、VEGF-c的表达,以活检证实的30例乳腺良性病变作为对照组,结合临床资料进行统计学分析。结果1.HER-2在乳腺癌组织中阳性率为44178(56.1%),在乳腺良性病变组织中为4/30(13.3%),P<0.01,两者之间有显著性差异。HER-2在50岁以上的病人阳性率为59.3%,在50岁以下的病人为50.0%,P>0.05,差别无统计学意义。HER-2在肿瘤最大直径>2.0cm组阳性率为62.5%,≤2.0cm组阳性率为50.0%,P>0.05,差别无统计学意义。HER-2在无淋巴结转移组阳性率为39.3%,在有淋巴结转移组为66.0%,P<0.01,差别有显著性统计学意义。HER-2在ER阳性组病人中阳性率为24.3%,在ER阴性组为85.3%。P<0.01,差别有显著性统计学意义。2.VEGF-c在乳腺癌组织中阳性率为46/78(59.0%),在乳腺良性病变组织中为3/30(10.0%),P<0.01,两者之间有显著性差异。VEGF-c在50岁以上的病人阳性率为57.4%,在50岁以下的病人阳性率为62.5%,P>0.05,差别无统计学意义。VEGF-c在肿瘤最大直径>2.0cm组阳性率为62.5%,≤2.0cm组阳性率为55.3%,P>0.05,差别无统计学意义,VEGF-c在无淋巴结转移组阳性率为39.2%,在有淋巴结转移组阳性率为70.0%,P<0.01,差别有显著性统计学意义。VEGF-c在ER阳性组病人中阳性率为43.2%,ER阴性组为73.2%。P<0.01,差别有显著性统计学意义。3.VEGF-c的表达在HER-2阳性组病人中阳性率为70.5%,在HER-2阴性组为44.1%,P<0.05,差别有统计学意义。4.预后分析,随访5年,HER-2阳性、阴性乳腺癌患者无瘤生存率分别为54.5%,73.5%,P<0.05,两者之间有差异。VEGF-c阳性、阴性乳腺癌患者无瘤生存率分别为52.2%,78.1%,P<0.05,两者之间有差异。结论1.HER-2在乳腺癌中的表达远高于乳腺良性病变,其在乳腺癌中的表达与患者年龄、肿瘤大小无关,而与淋巴结转移、ER状态呈显著相关。2.VEGF-c在乳腺癌中的表达远高于乳腺良性病变,其在乳腺癌中的表达与患者年龄、肿瘤大小无关,而与淋巴结转移、ER状态呈显著相关。3.HER-2与VEGF-c在乳腺癌中的表达呈正相关。4.HER-2与VEGF-c的异常表达均提示乳腺癌患者预后差,两者可作为判断病人预后及指导治疗的重要指标。
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