螺旋CT三维重建在髁状突骨折诊治中的临床运用

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jueduizhi
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目的:研究螺旋CT三维图像重建技术在髁状突骨折诊断与治疗中的运用价值。方法:本研究选取新疆医科大学第一附属医院颌面外科2004年8月至2006年7月,对23例26侧疑有颌面部外伤患者进行了常规X线片检查和三维重建检查确诊为下颌骨髁突骨折。所有23例病人共26侧髁状突骨折均依照三维重建对髁状突骨折情况进行诊断并选择治疗方法,其中16例患者采用加颌垫颌间结扎2周,3例采用耳屏前切口髁状突切开复位内固定术的手术治疗,3例为耳屏前切口摘除患侧髁状突手术,1例采用联合切口摘除患侧髁状突手术。通过对下颌骨三维螺旋CT成像的研究,评估该技术在对下颌骨髁状突骨折的诊断及治疗中的应用价值。结果:所有患者经过1-3月的随访,随访依据walker提出的完善的髁状突骨折治疗应该达到的标准,19例治疗效果好,3例治疗效果一般,1例治疗效果较差。经保守治疗及经手术治疗患者面型、张口型及张口度总体上达到治疗目的。经X线片检查,两种治疗方法后骨折区均有骨痂愈合。结论:重建图象可以使临床医生更加直观的了解三维立体空间的实际大小,形态,位置及周围组织的立体解剖关系.使骨折的诊断,分类和治疗方案的制定更加精确。在提供明确诊断的基础上,三维重建有助于医生依照病情选择台理的治疗方法。研究表明三维重建在髁状突骨折的珍断及治疗方注的选择方面具有良好的应用价值,髁状突骨折的手术与非手术治疗都可取得满意的疗效。
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