【摘 要】
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目的:Meta评估噻托溴铵/奥达特罗(TIO/OLO 5μg/5μg)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、OVID数据库、中国知网、万
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目的:Meta评估噻托溴铵/奥达特罗(TIO/OLO 5μg/5μg)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、OVID数据库、中国知网、万方数据库等,搜集关于噻托溴铵/奥达特罗(TIO/OLO 5μg/5μg)治疗COPD的随机对照试验,以及对纳入文献的参考文献进行追溯,并以事先拟定的纳入及排除标准筛选文献后对入选文献资料进行数据提取和质量评估。利用Stata 12.0软件,依据文献异质性检验结果,使用随机效应模型或者固定效应模型进行meta分析。结果:根据纳入及排除标准纳入8篇文献包含10个试验,共8387样本量,对纳入研究进行数据提取后进行Meta分析,评价TIO/OLO 5μg/5μg治疗COPD的疗效和安全性。结果显示应用TIO/OLO联合治疗对比于单药或安慰剂治疗COPD,能够有效的改善患者的肺功能、改善患者症状、改善患者生活质量,同时没有增加不良反应的发生率。通过对肺功能FEV1、FVC进行研究分析,相对于单药组,FEV1:SMD=6.719,95%CI(4.807,8.630),p=0.000;FVC:SMD=4.947,95%CI(3.280-6.614),p=0.000。对比于安慰剂组,FEV1:SMD=19.306,95%CI(12.098-26.514),p=0.000。结果表明联合治疗可以改善患者肺功能。圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,对比于单药组,SMD=-3.374,95%CI(-4.138,-2.609),p=0.000,表明联合治疗可以改善患者生活质量。呼吸困难指数(TDI)评分,对比于单药组,SMD=3.603,95%CI(3.036-4.170),p=0.000,表明联合治疗可以改善患者症状。不良反应:联合治疗组对比于单药或是安慰剂,OR值95%CI均与无效值1相交,P值均大于0.05,表明两组间治疗差异无统计学意义,联合治疗并不增加药物不良反应的发生率。结论:噻托溴铵/奥达特罗5μg/5μg治疗COPD可以改善患者肺功能、减轻患者症状、改善患者生活质量,同时并不增加患者不良反应的发生率。
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