近年来,随着我国老龄化程度的不断加剧,我国呈现出“未富先老”的人口老龄化社会状态,失能人员的快速增长导致护理服务供不应求,同时家庭结构变化导致空巢家庭也越来越多。《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》在2016年由人社部颁发,到次年国务院办公厅出台《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》,再到2019年李克强总理作政府工作报告时,强调了长期护理保险相关工作的重要性,把老年人的幸福看作一个重要民生问题,说明国家已将养老事业的发展,尤其是长期护理保险体系的建设提升到非常重要的地位。上饶市作为国家首批长期护理保险试点城市之一,于2017年先行在城镇职工中开展试点,并于2019年7月全面铺开。为了建立起全市、全面、全体的长期护理保险制度,上饶市果断将全市城乡居民都纳入保障范围。上饶市政府希望通过长期护理保险,为失能人员的家庭提供护理服务,借此提高人民生活质量和提升社会福利水平。本文通过查阅国内外关于长期护理保险相关的文献和各地发展经验等资料,选取上饶市信州区、上饶县、铅山县、婺源县、鄱阳县、德兴市等地区进行了实地调研,对上饶市保险行业协会、六家商业保险公司、当地养老机构、当地医保局等进行人员访谈和实地走访,主要对上饶市长期护理保险的主要内容和发展特色、保险公司承办情况、养老机构发展情况等方面进行深入研究,调研发现,上饶市在发展长期护理保险的过程中存在如保险基金不持续、失能定级不够合理、专业护理供给不足、异地评估尚未建立、宣传工作力度不足、医养结合推广困难等问题。本文通过借鉴国内外长期护理保险发展的成功经验,同时立足上饶市的发展现状,提出完善和发展上饶市长期护理保险的对策建议。本文共分为五部分:第一部分为绪论,重点介绍本文的调研背景、目的和意义、采用的调研方法、本次调研的内容和结构安排、调研实施过程以及本次调研存在的创新点和不足之处;第二部分为上饶市长期护理保险发展现状及当地发展特色,从保险公司和养老机构角度出发,介绍2017年以来长期护理保险在上饶试点的发展情况;第三部分为问题分析,从长期护理保险的保险基金、失能定级、护理服务、异地评估、宣传工作、医养结合等角度来分析上饶市长期护理保险存在的一些问题;第四部分是国内外长期护理保险的主要模式及启示,具体阐述德国、日本、青岛、上海在长期护理保险方面的经验借鉴,并与上饶的长期护理保险试点经验进行对比分析;第五部分针对上饶市长期护理保险制度运行过程中存在的问题,提出了从拓宽保险基金筹资渠道、完善失能保障体系建设、打造专业护理服务团队、提供智能科技服务保障、多举措并举宣传长护险以及发展新型“医养结合”模式等六个方面完善上饶市长期护理保险的建议,其中设计的一项优化长期护理保险基金方案、引入人工智能技术进行失能定级和建设新型“医养结合”模式的想法是建议中的亮点;第六部分为结论,在这一部分中对文章进行归纳总结。2019年10月,国家卫健委、民政部等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,这对于上饶未来发展新型“医养结合”模式,“居家+社区”模式有了政策性方向和建议。上饶市长期护理保险试点经验证明,长期护理保险制度具有很强的可行性。为此,本文希望通过实地调研提出的针对性建议,能为上饶市乃至江西省今后全面推广长期护理保险制度提供一定的经验借鉴。