目的 研究盆腔肿瘤三维适形放疗的摆位误差大小，为盆腔肿瘤适形放疗计划设计时CTV外放PTV提供参考数据。 材料与方法 接受放疗的直肠癌病例3例和前列腺癌病例2例，均为男性，行俯卧位盆腔三维适形放疗，治疗时身下垫有孔泡沫板，热塑成型固定膜固定。每例病例连续5天照射，每次摆位时在体表固定点粘贴定位金点，加速器机头插入定位“+”字刻度板，照射正侧位治疗验证片各一张，共计摆位25次，照射治疗验证片50张。以第一次摆位片为标准，计算前后、头尾、左右方向摆位误差。 结果 分析5例病例25次摆位误差，人与人之间以及次与此之间均存在一定差别。前后方向摆位误差最大，平均值为0.98±0.68cm((?)±SD)，有9次摆位误差≥1cm，占测算次数的45％，其中2次误差≥2cm；头尾方向摆位误差为0.5～0.7±0.45cm，正位测定头尾方向误差小于侧位，分别为0.51±0.46cm和0.70±0.45cm((?)±SD)，正位和侧位分别有4次和7次摆位误差≥1cm；左右方向误差最小，为0.37±0.28cm((?)+SD)，仅1次误差≥1cm。 结论 在三维适形技术放疗盆腔肿瘤时，左右方向摆位误差最小，头尾方向居中，前后方向最大；CTV外放PTV应考虑：左右方向0.5cm，头尾方向1.0cm，前后方向1.5cm。