论文部分内容阅读
目的了解1990年以来由外省(云南省、广西壮族自治区等)或境外(缅甸、越南)迁入山东省部分农村地区并与当地成年男性结婚的妇女(简称外来妇女)HIV感染率水平、高危行为发生情况、艾滋病相关知识知晓率水平；探索外来妇女感染HIV的危险因素；了解外来妇女在迁入地二代传播发生情况。方法1.选择外来妇女分布比较集中、当地相关机构比较配合的山东省三个地市的三个县(区)为调查现场,抽取调查现场内外来妇女参加现况调查,其中50%进行问卷调查；2.以现况调查发现的HIV阳性外来妇女和2004年潍坊市的青州市报告的部分HIV阳性外来妇女为病例组、以年龄、迁入时间和原籍所在地为匹配因素,按1：4频数配比原则,选取HIV抗体检测阴性外来妇女为对照进行病例-对照研究；3.通过问卷调查和知情人访谈了解外来妇女迁入山东省的原因和人员流动趋势；4.对本研究中HIV阳性外来妇女、阳性外来妇女在山东省的配偶和子女开展个案调查。结果1.共采集外来妇女血液标本2515份,HIV抗体阳性5份,阳性率为0.20%(0～0.39%)；共对其中1519名外来妇女进行问卷调查。HIV阳性外来妇女全部为2000～2005年来自HIV流行严重地区的外来妇女,占1994-2005年所有来自HIV流行严重地区外来妇女总数的0.25%(5/1968),占2000～2005年来自HIV流行严重地区外来妇女总数的0.78%(5/638)；2.多因素分析提示外来妇女在原籍的既往婚姻史(OR=14.0,95%CI：3.67～56.75)是外来妇女HIV感染的主要危险因素,估计的归因危险百分比是92.8%；3.18例HIV阳性外来妇女感染途径的构成比依次为经性途径感染61.1%(11/18)、经性途径感染或共用针具注射吸毒感染16.7%(3/18),经手术途径感染5.6%(1/18),另有感染途径不详16.7%(3/18)；4.二代传播发生情况：母婴传播发生率为8.3%(1/12)、配偶间性传播发生率为27.8%(5/18);5.外来妇女文化程度低,文盲和小学文化程度占84.6%；艾滋病知识知晓率为36.8%；不同时期来自非HIV高流行地区的外来妇女艾滋病知晓率高于HIV高流行地区；6.外来妇女迁入山东省农村地区的原因主要为经济、交通、文化等方面的原因；不同时间迁入外来妇女构成情况分别为1990～1994年546人(占35.9%)、1995～1999年472人(占31.1%)和2000～2005年501人(占33.0%)；7.外来妇女无保护性行为发生率为13.0%、吸毒行为发生率为0。结论1.本次调查的外来妇女HIV感染率水平较高,高于调查现场普通人群感染率；2.外来妇女在原籍的既往婚姻史是其HIV感染的危险因素；3.HIV阳性外来妇女造成了山东省当地二代传播；4.外来妇女艾滋病知识知晓率低、迁入人数多、部分外来妇女在原籍存在有感染HIV的行为因素,成为促进山东省HIV流行日趋严重的潜在危险因素。