目的：
　　肺小结节是直径≤2cm的肺结节。本研究通过对含空泡征肺小结节的CT征象与病理结果进行分类和统计分析，总结肺小结节定性诊断的CT影像学要点，旨在提高临床工作中CT对肺小结节诊断的正确率，有助于早期诊断肺癌，提高患者生存率。
　　材料与方法：
　　回顾性分析温州医科大学附属第一医院2012至2017年经胸外科手术病理证实的肺小结节共1170例，其中99例含空泡征。按病理结果分为4组：良性组25例、浸润前病变组17例、微浸润腺癌组13例、浸润性腺癌组44例。所有患者均有完整可供调阅的临床、病理及影像学资料。所有患者均在术前2周内行胸部薄层CT扫描，且在CT检查之前均未行胸部穿刺活检或任何抗肿瘤治疗。对性别、年龄、结节位置、结节平均直径、平均密度、形态、边界、结节类型、实性成分最大径、空泡个数、空泡最大径，是否有分叶、毛刺、棘突征和胸膜凹陷征与病理分组进行统计学分析。采用单因素方差分析、非参数Kruskal-WallisH检验、χ2检验、Fisher确切概率法分析各临床资料、影像学征象与病理分组之间是否有统计学差异。采用Spearman相关分析分析肺小结节CT征象与浸润程度之间的相关性。绘制ROC曲线评价CT征象诊断IAC的诊断效能，并获得最佳临界值。
　　结果：
　　肺小结节中空泡检出率为8.5%。空泡个数、结节类型、结节平均直径、结节平均密度、实性部分最大径、胸膜凹陷征、毛刺征在4组肺小结节间的差异有统计学意义（P值＜0．05），其中结节平均直径、平均密度、实性部分最大值与浸润程度呈正相关（r＝0.265，P＝0.023、r＝0.430，P＜0.001、r＝0.550，P＜0.001）。ROC曲线分析显示结节平均直径、实性部分最大径及平均密度，鉴别浸润前及微浸润腺癌与浸润性腺癌的曲线下面积、临界值、敏感度、特异度分别是0.681、12.20mm、61％、83％，0.819、4.75mm、75％、77％，0.746、-214.50HU、61％、84％。
　　结论：
　　对于含空泡征肺小结节而言，空泡个数≥3提示恶性，但与浸润程度无关；CT征象对于鉴别其良恶性及浸润程度有一定的预测价值。