2型糖尿病中医辨证与胰岛素抵抗的相关性研究

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2型糖尿病是临床常见病、多发病。近年来,2型糖尿病的发病率急剧上升。本文在理论研究方面,对2型糖尿病的中医学研究进展、西医学研究进展,及中西医结合治疗的现状作了较为全面的论述。在理论研究的基础上,本课题研究了2型糖尿病中医证型的分布特点,以及2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗的相关性,并进一步以2型糖尿病中医证型分布特点为依据,确立了益气养阴、清热利湿的治疗原则,从临床上观察了以此为主要治法原则的中药组方糖克宁的临床疗效。 本研究139例2型糖尿病患者中湿热困脾证46例(占33.1%),气阴两虚证39例(占28.1%),阴虚热盛证32例(占23.0%),血瘀脉络证14例(占10.1%),阴阳两虚,血瘀水停证8例(占5.8%)。 以不同中医证型分组进行组间比较,结果显示胰岛素抵抗指数依照湿热困脾证、气阴两虚证、阴虚热盛证的次序逐渐下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、空腹胰岛素、糖基化血红蛋白组间无差异。 TC依照湿热困脾证、阴虚热盛证、气阴两虚证的次序逐渐下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);TG依照湿热困脾证、气阴两虚证、阴虚热盛证的次序逐渐下降,组间差异有统计学意义(P<0.01);BMI依照湿热困脾证、阴虚热盛证、气阴两虚证的次序逐渐下降,组间差异有统计学意义(P<0.01)。 本组临床资料研究结果显示糖克宁能有效地降糖降脂,对2型糖尿病及其并发症有一定的防治作用。
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