13例硬脊膜外脓肿分析

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目的探讨硬脊膜外脓肿的诊断和治疗。方法总结分析浙大大学附属第二医院2002年10月至2010年8月期间诊断的13例硬脊膜外脓肿,其中手术脓液培养诊断12例,临床诊断1例。结果中位年龄42岁,中位病程25天。临床表现以发热、疼痛、神经功能受损为主。MRI表现为长T1、长T2信号,增强后脓腔不强化,脓肿壁、间隔及硬脊膜强化。脓液培养以金黄色葡萄球菌感染多见。12例行手术联合抗生素治疗,1例以抗生素保守治疗。治疗后症状明显改善。结论硬脊膜外脓肿临床少见,对怀疑硬脊膜外脓肿患者需及早行增强MRI检查,早期手术治疗预后较好。
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