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目的：通过观察不同透灸时间对腰椎间盘突出症病人治疗前后各项指标的变化,肯定了透灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效；规范了透灸法的技术标准,为临床提供操作性强、安全有效、便于推广的治疗方案。 方法：将符合纳入标准的 60 例腰椎间盘突出症病人随机分为两组,即 A组和B组,每组各30例,A组采用透灸时间20分钟配合针刺治疗,B组采用透灸时间40分钟配合针刺治疗。每日1次,连续治疗5次为1疗程,连续治疗4 个疗程。分别记录病人治疗前后症状评分,并于治疗结束后一个月进行临床随访,以评价疗效。 结果：(1)两组患者治疗前后的 M-JOA 评分、VAS 评分组内比较,经统计分析P 值都为0.00(P<0.05),有显著统计学意义。表明两组都有较好的疗效。(2)两组患者在M-JOA及VAS积分改善率方面,经统计分析P 值分别为0.338、P=0.686,P>0.05两组差异无统计学意义。表明两组在 M-JOA及VAS积分改善率方面无明显差异。(3)两组患者疗效比较,A 组中治愈 20 例,显效 6 例,有效3例,无效1例,有效率为96.7%。B组中治愈21例,显效6例,有效1例,无效2例,有效率为93.3%。两组总疗效经统计分析 P=0.254(P﹥0.05),无统计学意义,两组治疗疾病的疗效无明显差异。(4)一个月后随访,A组中复发2例,复发率为10.0%；B组中复发1例,复发率为4.3%。经统计分析P=0.590 (P﹥0.05),两组患者在疾病复发率方面的差异无统计学意义,故可认为两组的复发率无差异。 结论：(1) 透灸时间 20 分钟和透灸时间 40 分钟对治疗腰椎间盘突出症的治疗均有较好的临床疗效,能明显改善病人的疼痛症状,提高病人的工作生活能力,从而达到治疗腰椎间盘突出症的目的。(2) 透灸时间20分钟和透灸时间40分钟的总有效率相同。(3) 透灸时间20分钟和透灸时间40分钟对于改善病人腰腿痛、麻木、放射痛等方面相同。(4) 透灸时间 20 分钟和透灸时间 40 分钟一个月后复发率无差异。( 5)透灸是以机体的反应作为标准,突出中医个体化疗法的特色,只要达到透灸的量即可,不用过多的延长时间,可作为临床上综合治疗腰椎间盘突出症的方法之一。并值得扩大样本含量进一步进行多中心、大样本的临床研究。