【摘 要】
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目的：观察益气活血通络汤对创伤性下肢深静脉血栓动物模型的凝血四项及血浆D-二聚体各项指标的影响，初步探讨益气活血通络汤干预下肢深静脉血栓形成的作用机理，并为该药的临
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目的：观察益气活血通络汤对创伤性下肢深静脉血栓动物模型的凝血四项及血浆D-二聚体各项指标的影响，初步探讨益气活血通络汤干预下肢深静脉血栓形成的作用机理，并为该药的临床应用提供理论依据。 方法：将30只健康大白兔随机分为模型组(生理盐水组)、实验组(益气活血通络汤组)、对照组(低分子肝素钙组)三组，每组各 10只。依据赵学凌等―创伤性肢体深静脉血栓形成的动物模型的方法‖制作左下肢骨折并屈髋屈膝位石膏固定的实验动物模型。自造模后第一天开始，模型组(生理盐水组)生理盐水15ml/kg/d 灌胃；实验组(益气活血通络汤组)：益气活血通络汤药液 15ml/kg/d灌胃；对照组(低分子肝素钙组)：低分子肝素 120IU/kg/d 皮下注射；各组均连续用药7天。用药后的第4天、第8天分别进行凝血四项及血浆D-二聚体值测定和比较，于第8天进行下肢静脉彩超检查及取患肢深静脉行病理学检查以确定其血栓发生情况。所有数据均应用SPSS17.0统计软件进行分析处理。 结果：用药7天后，观察发现益气活血通络汤可明显改善造模后实验动物的临床体征；益气活血通络汤能够明显改善造模后实验动物的凝血四项及血浆 D-二聚体等各项指标。用药后第4天实验组(益气活血通络汤组)的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血浆D-二聚体值的改变与模型组(生理盐水组)相比较有极显著的差异(P<0.01)，纤维蛋白原(FIB)的改变的则有显著的差异(P<0.05)；与对照组(低分子肝素钙组)相比较，凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的改变有显著的差异(P<0.05)，纤维蛋白原(FIB)及血浆 D-二聚体值的改变则无明显差异(P>0.05)。用药后第8天实验组(益气活血通络汤组)的凝血酶原时间( PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血浆 D-二聚体的改变与模型组(生理盐水组)相比较有显著的差异( P<0.05)；其与对照组(低分子肝素钙组)相比较，凝血酶原时间( PT)、部分凝血活酶时间( APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血浆 D-二聚体值的改变无明显差异(P>0.05)。彩超检查结果显示实验组(益气活血通络汤组)与对照组(低分子肝素钙组)的 DVT 发生率显著降低，两者之间相比较无明显差异(P>0.05)，均优于模型组(生理盐水组)DVT的发生率(P<0.05)。 结论：益气活血通络汤能够通过抑制机体的内源性及外源性凝血途径，激活体内的抗凝系统使凝血活酶的形成受到抑制，进而达到抗血栓的作用；同时益气活血通络汤能够通过激活纤溶系统来降解交联纤维蛋白，达到溶栓的效果。益气活血通络汤对于预防下肢深静脉血栓形成有着积极的作用。
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