聚桂醇治疗婴幼儿混合型血管瘤临床研究

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背景婴幼儿混合型血管瘤是婴幼儿常见血管瘤,相比其他类型血管瘤,其危害性较大,治疗更为困难,并发症更为严重,可能导致患者毁形性损害、机体功能性障碍、甚至危及患者生命。临床治疗血管瘤常采用手术切除、硬化剂注射、冷冻、同位素、激光和口服激素等方法,但每种方法均有其局限性,且并发症也较多,并且对混合型的血管瘤深层治疗效果不理想。自2008年以来,聚桂醇作为一种新的治疗血管瘤的方法已经在临床应用,取得了一定的疗效,但其有效性及安全性有待进一步研究。目的通过临床治疗观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗婴幼儿混合型血管瘤(血管瘤与静脉畸形)的疗效及安全性。方法选择一定时期的样本,对其进行条件筛选,选取2012年6月份至2015年1月份期间,我科采用聚桂醇治疗方案的病例,选择标准为初诊时登记年龄为3个月至6周岁范围的混合型血管瘤治疗病例,经检查符合聚桂醇治疗标准的患者。通过对治疗前后的效果以及观察有无不良反应,和及时对患者家属的沟通询问。比对治疗前后患处的变化,通过数据统计分析,对其进行安全性、有效性的评价、分析。结果通过对筛选符合条件的患者的治疗情况记录及回访了解,采用聚桂醇治疗混合型血管瘤的大多数患儿需1-4次注射。所有病例均得到随访,最长1年,最短2月,平均7个月。其中治愈者28例,显效36例,有效22例,无效0例。治疗过程中,部分患儿注射1%聚桂醇后患处出现局部肿胀,皮肤温度升高,有的患者存在轻微麻木感,未给予特殊处理,1-3天后肿胀、麻木感消失,无皮肤溃烂、坏死、瘢痕形成及全身性不良反应,治疗后的患处不影响患者的正常生活及家人的日常护理。结论表明聚桂醇注射液作为一种混合型血管瘤治疗的硬化剂,对于一些特殊部位及难以切除或不能完全切除的混合型血管瘤有较好的治疗作用,避免了过度医疗或者因治疗不及时给患者及家属带来的伤害,在治疗小儿体表混合型血管瘤时取得较好的效果,具有安全有效、副作用小的特点。
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