论文部分内容阅读
目的:探讨间质流膏治疗特发性间质性肺炎(Idiopathic interstitial pneumonia,IIP)的临床疗效及对血清TGF-β1、TNF-α水平变化的影响,实验研究观察间质流膏对肺纤维化大鼠肺组织TNF-β1、TNF-α表达的影响,通过实验研究及临床研究探讨间质流膏治疗特发性间质性肺炎的可能作用机制。方法:将90例入选的特发性间质性肺炎患者随机分为间质流膏组(A组30例),间质流膏加激素组(B组30例),激素组(C组30例)三组,A组采用间质流膏治疗,B组采用间质流膏加强的松治疗,C组采用强的松治疗,给药12个周,观察患者治疗前后的临床表现、影像学及生理指标、血清TGF-β1、TNF-α水平的改变。实验研究建立大鼠肺纤维化模型,观察间质流膏对大鼠肺组织TNF-β1、TNF-α表达的影响。结果:临床评分(C):三组患者治疗后临床评分均较治疗前有显著性降低(P<0.05),A组和B组二者无明显差异(P>0.05),均优于C组(P<0.05);影像学评分(R):三组患者影像学评分无显著性的改善(P>0.05);生理评分(P):三组患者治疗后生理评分均较治疗前有显著性降低(P<0.05),三组之间比较均有显著性差异,B组评分降低最明显,A组次之;总评分(CRP):三组患者治疗后总评分均较治疗前有显著性降低(P<0.05),三组之间比较均有显著性差异,B组评分降低最明显,A组次之。三组患者血清TGF-β1、TNF-α水平均较前降低,以A和B两组更为显著。实验研究:与对照组相比,模型组肺部纤维化明显,TGF-β1、TNF-α表达量明显增高(P<0.05);间质流膏组和激素组肺纤维化不明显,TGF-β1、TNF-α表达量比模型组明显降低(P<0.05)。结论:间质流膏能有效改善IIP患者临床症状,提高生存质量,并能降低患者血清TGF-β1、TNF-α水平;实验结果显示间质流膏可以抑制大鼠肺组织TGF-β1、TNF-α的表达;间质流膏可能通过抑制TGF-β1、TNF-α表达而起到治疗特发性间质性肺炎的作用。