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目的:本研究采用拔伸加压治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation),通过对不同力量拔伸加压治疗LDH的临床疗效分析,综合比较患者在VAS评分、JOA评分及腰椎活动度改善情况,为临床拔伸定量加压治疗LDH提供客观依据,也为治疗LDH研究提供的新的思路及方法。
方法:将符合本试验的90例患者,按照随机对照原则分为3组,每组各30例。分别为试验组1、试验组2、对照组,三组均采用俯卧位牵引,有所不同的是试验组1、试验2组采用俯卧位牵引加压(二者在加压力度分别为人体自身重量8%和5%),对照组使用传统腰椎牵引治疗(不加压)。治疗时间及疗程:隔日1次,10次为1个疗程,共治疗10次,治疗结束后1月进行随访。客观评定治疗前后及随访期内三组患者在VAS评分、JOA评分以及腰椎活动度的变化并进行统计学分析。在本次研究中所有数据都采用SPSS22.0统计软件进行处理及统计分析。
结果:对90例数据(试验组1、试验组2、对照组)进行分析。1、基线期资料比较:①三组患者在一般资料(性别、年龄、病程)比较上具有可比性(p>0.05);②三组在治疗前VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有可比性(p>0.05);2、组内比较:①与治疗前相比,三组在治疗10次后VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有统计学意义(p<O.05/p<0.01/p<0.001),差异显著,故认为三组在治疗LDH方面均有临床疗效;②三组在随访期内VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有统计学意义(p<O.05/p<O.01/p<0.001),差异显著;3、组间比较:①VAS评分:三组在治疗10次后及随访期比较有统计学意义(p<0.01),差异显著:②JOA评分:三组在治疗10次后及随访期比较均有统计学意义(p<O.05)。(3)腰椎活动度:①三组在治疗10次后均有统计学意义(p<O.05):②在随访期内试验组1、试验组2在改善腰椎活动度方面具有统计学意义,试验组2和对照组在随访期内在腰椎活动度改善方面比较无统计学意义(p>0.05)。4、临床疗效比较:试验组1总有效率为96.7%,试验组2总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.OO%,三组临床疗效经统计学检验,差异有统计学意义(p<0.05),提示:试验组1临床疗效优于试验组2,试验组2临床疗效优于对照组。试验组1临每床疗效优于对照组。
结论:1.三组在治疗腰椎间盘突出症上疗效肯定:三组均可有效减轻患者疼痛,并对患者自身功能性障碍及腰椎活动度两方面均有不同程度的改善。
2.加压力为人体自身重量8%较加压力为人体自身重量5%及传统腰椎牵引治疗(不加压)组在改善患者疼痛、腰椎活动度上近远期疗效上具有优势,加压力为人体自身重量5%及传统腰椎牵引治疗(不加压)组在随访期疗效观察中无明显差异。
方法:将符合本试验的90例患者,按照随机对照原则分为3组,每组各30例。分别为试验组1、试验组2、对照组,三组均采用俯卧位牵引,有所不同的是试验组1、试验2组采用俯卧位牵引加压(二者在加压力度分别为人体自身重量8%和5%),对照组使用传统腰椎牵引治疗(不加压)。治疗时间及疗程:隔日1次,10次为1个疗程,共治疗10次,治疗结束后1月进行随访。客观评定治疗前后及随访期内三组患者在VAS评分、JOA评分以及腰椎活动度的变化并进行统计学分析。在本次研究中所有数据都采用SPSS22.0统计软件进行处理及统计分析。
结果:对90例数据(试验组1、试验组2、对照组)进行分析。1、基线期资料比较:①三组患者在一般资料(性别、年龄、病程)比较上具有可比性(p>0.05);②三组在治疗前VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有可比性(p>0.05);2、组内比较:①与治疗前相比,三组在治疗10次后VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有统计学意义(p<O.05/p<0.01/p<0.001),差异显著,故认为三组在治疗LDH方面均有临床疗效;②三组在随访期内VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较均具有统计学意义(p<O.05/p<O.01/p<0.001),差异显著;3、组间比较:①VAS评分:三组在治疗10次后及随访期比较有统计学意义(p<0.01),差异显著:②JOA评分:三组在治疗10次后及随访期比较均有统计学意义(p<O.05)。(3)腰椎活动度:①三组在治疗10次后均有统计学意义(p<O.05):②在随访期内试验组1、试验组2在改善腰椎活动度方面具有统计学意义,试验组2和对照组在随访期内在腰椎活动度改善方面比较无统计学意义(p>0.05)。4、临床疗效比较:试验组1总有效率为96.7%,试验组2总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.OO%,三组临床疗效经统计学检验,差异有统计学意义(p<0.05),提示:试验组1临床疗效优于试验组2,试验组2临床疗效优于对照组。试验组1临每床疗效优于对照组。
结论:1.三组在治疗腰椎间盘突出症上疗效肯定:三组均可有效减轻患者疼痛,并对患者自身功能性障碍及腰椎活动度两方面均有不同程度的改善。
2.加压力为人体自身重量8%较加压力为人体自身重量5%及传统腰椎牵引治疗(不加压)组在改善患者疼痛、腰椎活动度上近远期疗效上具有优势,加压力为人体自身重量5%及传统腰椎牵引治疗(不加压)组在随访期疗效观察中无明显差异。