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目的:初步探讨泻黄消胀汤对慢性重型肝炎(简称慢重肝)的临床症状、内毒素血症、总胆红素的作用,开发研究在退黄、消除临床症状及提高临床疗效等方面具有独特优势的中药方剂。 方法:采用随机、对照、单盲设计,选择慢重肝早、中期共60例患者分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西药对照组(简称对照组),治疗组30例(慢重肝早期19例,中期11例)给以泻黄消胀汤(茵陈、大黄、丹参、枳实、白术等)联合西药综合治疗,对照组30例(慢重肝早期18例,中期12例)单纯给予西药综合治疗,于患者入院当天开始留取静脉血送检肝功能、内毒素(ET)观察20—60天,肝功能每7天检测一次,内毒素每14天检测一次,比较中西医结合治疗及单纯西药治疗慢重肝的临床疗效。 结果:治疗组19例早期患者治疗后ET水平为0.194±0.126EU/ml,较对照组18例早期患者治疗后的0.313±0.183EU/ml相比,经统计学分析有显著性差异(P<0.05),同样,治疗组11例中期患者治疗后ET为0.289±0.135EU/ml,较对照组12例中期患者治疗后的0.653±0.551EU/ml相比,经统计学分析有显著意义:治疗后TBiL比较,治疗组235.6±221.89 umol/L较对照组310.8±270.99 umol/L相比,经统计学分析无显著意义(P>0.05)。治疗后症状评分,治疗组早期7.73±7.64,较对照组早期13.42±8.32,限经统计学分析有显著性差异(P<0.05),治疗组中期10.12±9.33较对照组中期17.50±6.92,经统计学分析有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率76.67%,对照组的总有效率为53.33%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05);治疗过程中两组并发症发生率比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。 结论:本临床研究证明,中药泻黄消胀汤能降低慢重肝患者的内毒素的生