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目的：比较急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者、慢性CSC患者与健康人群三者的黄斑区视网膜血流密度（RVD），黄斑中心凹无血管区（FAZ）及黄斑区视网膜结构的差异，并分析其与视力的相关性。
方法：横断面回顾性研究。选取2016年6月至2019年10月在本院就诊的CSC患者，根据病程时间及眼底造影特点分为急性CSC和慢性CSC两组，将年龄、性别匹配的健康人群作为正常对照组。观察指标包括光学相干断层扫描(OCT)上手动测得的黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）和椭圆体带（EZ）完整性，以及同一时间段光学相干断层扫描血管成像（OCTA）上获得的浅层视网膜血管密度（SRVD）、深层视网膜血管密度（DRVD）、黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积、FAZ周长、非圆周指数（AI）和环绕FAZ区域300μm范围内的血流密度（FD-300）。比较三组之间上述指标的差异，并分析其与BCVA的相关性。应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
结果：共有170例170眼纳入本研究，其中急性CSC组60例60眼（右眼26例，左眼34例），慢性CSC组55例55眼（右眼36例，左眼19例），正常对照组55例55眼（右眼29例，左眼26例），三组间的年龄、性别、眼别均无统计学差异（P=0.469；P=0.132；P=0.059）。急性CSC组患者平均病程短于慢性CSC组，且急性CSC组的最佳矫正视力（BCVA）优于慢性CSC组（P均＜0.001）。
三组OCT结果显示，慢性CSC组EZ的完整性最低；急性CSC组和慢性CSC组的CMT、SFCT均增厚，高于正常对照组（P均＜0.001），而急性和慢性CSC两组之间的CMT和SFCT差异均无统计学意义（P=0.082；P=0.170）。
OCTA结果提示，三组FAZ面积、FAZ周长、FD-300、SRVD和DRVD间差异均有统计学意义（P均＜0.05）；组间两两比较，慢性CSC组FAZ的面积和周长最大，FD-300、SRVD、DRVD最小，差异具有统计学意义（P均＜0.05）；而除旁中心凹SRVD外，急性CSC组与正常对照组之间的SRVD、DRVD及FAZ相关参数均无统计学差异（P均＞0.05）。
相关性分析提示，在急性CSC组中，BCVA与EZ的完整性（r=0.256，P=0.048）、旁中心凹SRVD（r=0.296，P=0.022）相关，与CMT、SFCT无显著相关性（r=0.143,P=0.275;r=0.160,P=0.222），在慢性CSC组中，BCVA与EZ的完整性（r=0.646，P＜0.001）、SFCT（r=-0.390，P=0.003）、FAZ面积（r=0.278，P=0.040）、FAZ周长（r=0.328，P=0.014）、FD-300（r=-0.364，P=0.006）、中心凹SRVD（r=-0.422，P=0.001）、整体DRVD（r=-0.291，P=0.031）、中心凹DRVD（r=-0.373，P=0.005）和旁中心凹DRVD（r=-0.271，P=0.046）具有相关性。
结论：应用OCT及OCTA可以观察到不同病程阶段CSC患者的黄斑区视网膜微循环和微结构改变。急性CSC患眼的黄斑区视网膜血流改变尚不明显，慢性CSC患眼的EZ破坏严重，浅层及深层RVD均减少，同时伴随FAZ的扩大，这些改变与患者视力的下降具有相关性。
方法：横断面回顾性研究。选取2016年6月至2019年10月在本院就诊的CSC患者，根据病程时间及眼底造影特点分为急性CSC和慢性CSC两组，将年龄、性别匹配的健康人群作为正常对照组。观察指标包括光学相干断层扫描(OCT)上手动测得的黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）和椭圆体带（EZ）完整性，以及同一时间段光学相干断层扫描血管成像（OCTA）上获得的浅层视网膜血管密度（SRVD）、深层视网膜血管密度（DRVD）、黄斑中心凹无血管区（FAZ）面积、FAZ周长、非圆周指数（AI）和环绕FAZ区域300μm范围内的血流密度（FD-300）。比较三组之间上述指标的差异，并分析其与BCVA的相关性。应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
结果：共有170例170眼纳入本研究，其中急性CSC组60例60眼（右眼26例，左眼34例），慢性CSC组55例55眼（右眼36例，左眼19例），正常对照组55例55眼（右眼29例，左眼26例），三组间的年龄、性别、眼别均无统计学差异（P=0.469；P=0.132；P=0.059）。急性CSC组患者平均病程短于慢性CSC组，且急性CSC组的最佳矫正视力（BCVA）优于慢性CSC组（P均＜0.001）。
三组OCT结果显示，慢性CSC组EZ的完整性最低；急性CSC组和慢性CSC组的CMT、SFCT均增厚，高于正常对照组（P均＜0.001），而急性和慢性CSC两组之间的CMT和SFCT差异均无统计学意义（P=0.082；P=0.170）。
OCTA结果提示，三组FAZ面积、FAZ周长、FD-300、SRVD和DRVD间差异均有统计学意义（P均＜0.05）；组间两两比较，慢性CSC组FAZ的面积和周长最大，FD-300、SRVD、DRVD最小，差异具有统计学意义（P均＜0.05）；而除旁中心凹SRVD外，急性CSC组与正常对照组之间的SRVD、DRVD及FAZ相关参数均无统计学差异（P均＞0.05）。
相关性分析提示，在急性CSC组中，BCVA与EZ的完整性（r=0.256，P=0.048）、旁中心凹SRVD（r=0.296，P=0.022）相关，与CMT、SFCT无显著相关性（r=0.143,P=0.275;r=0.160,P=0.222），在慢性CSC组中，BCVA与EZ的完整性（r=0.646，P＜0.001）、SFCT（r=-0.390，P=0.003）、FAZ面积（r=0.278，P=0.040）、FAZ周长（r=0.328，P=0.014）、FD-300（r=-0.364，P=0.006）、中心凹SRVD（r=-0.422，P=0.001）、整体DRVD（r=-0.291，P=0.031）、中心凹DRVD（r=-0.373，P=0.005）和旁中心凹DRVD（r=-0.271，P=0.046）具有相关性。
结论：应用OCT及OCTA可以观察到不同病程阶段CSC患者的黄斑区视网膜微循环和微结构改变。急性CSC患眼的黄斑区视网膜血流改变尚不明显，慢性CSC患眼的EZ破坏严重，浅层及深层RVD均减少，同时伴随FAZ的扩大，这些改变与患者视力的下降具有相关性。