儿童腺样体组织中HSP27与HSP70蛋白的表达与意义

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目的:探讨热休克蛋白27(Heat shock protein,HSP27)、热休克蛋白70(Heat shock protein,HSP70)在腺样体肥大(adenoidal hypertrophy,AH)导致分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)发生发展中的作用。方法:回顾性分析2021.01-2021.10南昌大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科住院患者及门诊患者,根据相应纳入标准及排除标准选取病例:A组为腺样体肥大伴分泌性中耳炎儿童;B组单纯腺样体肥大儿童;C组耳鼻咽喉科门诊就诊行电子喉镜检查并取鼻咽组织送检,镜下诊断为正常鼻咽组织的门诊成年人患者。将腺样体组织和对照组鼻咽组织切片、封片,免疫组织化学检测组织中HSP27和HSP70蛋白的表达,显微镜下观察拍摄阳性细胞表达图片,Image.J软件分析图片中阳性细胞表达率,SPSS软件统计组间HSP27蛋白与HSP70蛋白的表达差异是否具有统计学意义。结果:(1)HSP27在儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组中有42.32%表达阳性,在儿童腺样体单纯肥大组中有48.29%表达阳性,在鼻咽组织对照组中有60.34%表达阳性。经单因素方差分析,HSP27蛋白的阳性表达差异在儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组与儿童单纯腺样体肥大组具有统计学意义(p=0.039<0.05);儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组和鼻咽组织对照组中的差异具有统计学意义(p=0.001<0.01);儿童单纯腺样体肥大组和鼻咽组织对照组中的差异具有统计学意义(p=0.001<0.01)。(2)HSP70在儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组中有49.77%表达阳性,在儿童腺样体单纯肥大组中有53.99%表达阳性,在鼻咽组织对照组中有52.03%表达阳性。经单因素方差分析,HSP70蛋白的阳性表达差异在儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组与儿童单纯腺样体肥大组不具有统计学意义(p=0.547>0.05);儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎组和鼻咽组织对照组中的差异不具有统计学意义(p=0.566>0.05);儿童单纯腺样体肥大组和鼻咽组织对照组中的差异不具有统计学意义(p=0.586>0.05)。(3)经Spearman秩相关分析,在儿童腺样体组织和成人鼻咽组织中,HSP27、HSP70的表达相关系数分别为0.25、1.84、0.24,差异无统计学意义(p>0.05),2种蛋白在组织中表达无相关性。结论:HSP27在儿童腺样体的表达可能与AH引起导致OME密切相关,HSP70可能参与AH发病,HSP27与HSP70在腺样体组织不具有明显相关性。
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