目的：观察再生方水煎剂(再生方)对骨髓增生异常综合征-难治性血细胞减少伴多系发育异常(MDS-RCMD)患者的疗效及对骨髓单个核细胞(MNC)Survivin基因表达率的影响，并通过观察临床疗效与Survivin基因表达率的关系来探讨再生方治疗MDS-RCMD的有效机制。 方法：MDS-RCMD患者65例，随机分为3组：A组：单独服用司坦唑醇治疗21例；B组：服用再生方中药治疗22例；C组：联合应用司坦唑醇及再生方治疗22例；正常对照组21例。正常对照组和三组治疗组治疗前及治疗后均行周围血常规及骨髓形态学检查。采用RT-PCR技术分别对正常对照组和3组患者治疗前及治疗3个月后MNC Survivin基因表达进行检测。 结果：1 治疗3个月后临床疗效B组和C组的有效率高于A组(P＜0.05)；B组和C组的有效率之差无统计学意义(P＞0.05)。 2.治疗前MNC Survivin基因表达阳性率高， A、B、C组两两比较均无统计学意义(P＞0.05)，与正常对照组比较均有统计学意义(P＜0.05)。 3.治疗3个月后MNC Survivin表达阴性率B、C组明显低于A组(P＜0.01)；B组和C组无统计学意义(P＞0.05)。 4 有效组Survivin基因表达阴性率明显高于无效组，统计学处理有显著差异(P＜0.01)。 结论： 1.再生方可提高MDS-RCMD疗效。 2.MDS-RCMD患者骨髓单个核细胞Survivin基因表达阳性率高；再生方可降低MDS-RCMD患者骨髓单个核细胞Survivin基因表达率。 3.再生方治疗MDS-RCMD的有效机制可能与其影响Survivin基因的表达有关。