锥形束CT间接门静脉造影X线曝光延迟时间参数优化

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenth_1980
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目的:锥形束CT行间接门静脉造影中,通过观察不同X线曝光延迟时间,探讨X线曝光延迟时间对于门静脉间接成像质量的影响,找出显示门静脉及其分支最佳时间及其影响因素,提高门静脉分支的显示率。方法:选取2013年6月至2014年12月我院接诊的肝癌(均符合临床诊断标准的原发性肝癌及肝转移癌)患者120例;将120例病人随机分为4组进行术中锥形束CT间接门静脉造影,参照正常肠系膜上动脉和/或脾动脉-门静脉回流时间,将曝光延迟时间分为4组,每组30例。分组如下:A组:曝光延迟12s,B组曝光延迟14s,C组曝光延迟16s,D组曝光延迟18s;高压注射器采用注射延迟0s,对比剂为碘克沙醇320mg I/ml,总量20-30ml,注射速率4-5ml/s;各组均采用8s-DR扫描,采集数据在syngo Workplace工作站用MPR(多层面重建技术)显示门静脉及分支血流情况。所有数据经SPSS19.0统计分析,检验方法用卡方检验进行数据差异性统计分析。结果:A组曝光延迟12s,门静脉主干显示18例、2-3级分支显示7例;B组曝光延迟14s门静脉主干显示23例,2-3级分支显示12例;C组曝光延迟16s门静脉主干29例,及2-3级分支显示22例,部分4-5级分支显示;D组曝光延迟18s,门静脉主干全部显影,2-3级分支显示24例,4-5级部分显示。不同曝光延迟时间肝癌肿瘤门静脉、门静脉2-3级分支显示检查结果有显著差异(P<0.05),依照门静脉显示结果进行介入治疗,效果显著提升。结论:锥形束CT间接门静脉造影X线曝光延迟时间以14~16s最佳,能够清晰显示门静脉主干至4-5级门静脉分支,显示检查结果有显著差异(P<0.05),满足影像学诊断要求,显示肝癌门静脉受累情况,有利于肝癌介入治疗方案的合理制定,值得临床推广使用。
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