ALPF治疗胸腰椎骨折的临床应用研究及生物力学分析

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目的:研制一种能达到有效椎管减压、生物学固定的经椎弓根的矫形固定器,为治疗胸腰段脊柱损伤提供一种可靠的固定融合器械及手术操作程序。方法:应用ALPF治疗胸腰椎骨折脱位病人76例,先将脱位椎体复位,分别在伤椎的上下椎弓根上常规植入椎弓根钉,将内外自锁螺帽及其钉杆角弧形自锁块安装在杆上,将内侧螺帽向外推进使椎体高度逐渐恢复正常。观察术中及术后并发症、伤椎椎体前缘高度的恢复、Cobb角的矫正、椎管狭窄的改善及脊髓神经功能的恢复情况并对ALPF进行生物力学分析。结果:术后x线片示脱位椎体全部复位,对术前和术后最后随访的x线,进行了椎体前缘的丢失率、Cobb角的测量,并对所测数据进行统计学分析,差别均有高度显著性(P≤0.001)。结论:ALPF可以使椎体复位满意,解决了钉杆角的松动问题,钉杆连接处采用增强设计,达到了设计要求,该器械设计合理,结构严谨,操作简便,具有良好的生物相容性,良好的生物物理特性,符合生物学固定原则。
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