目的：通过系统观察柴胡疏肝散加减对糖尿病痛性周围神经病变患者多项生化指标和临床症状的影响，用以证实柴胡疏肝散加减对于糖尿病痛性周围神经病变的疗效，为临床应用提供可靠的依据。　　方法：病例来源于2014年8月～2015年10月在西安市中医医院内分泌科门诊及住院患者，共计70例。随机分为两组，治疗组35例，其中男21例，女14例，平均年龄（57.69±5.32）岁；对照组35例，其中男23例，女12例，平均年龄（55.73±6.28）岁。两组患者在性别、年龄、病程、VAS等方面比较均无显著性差异（P>0.05）。所有患者均采用饮食、运动等糖尿病基础治疗外，治疗组给予柴胡疏肝散加减煎剂，对照组给予盐酸度洛西汀片内服，两组均治疗3个月，同时观察治疗前后两组患者临床症状、体征、VAS及实验室相关指标的变化，所得数据用SPSS17.0软件进行统计学分析。　　结果：　　1.两组患者治疗前后组内VAS评分比较，均有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后组间VAS评分比较有明显差异（P<0.05）；治疗组患者显效率、总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2.两组患者治疗前后中医症候评分比较，均有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后组间中医症候评分比较有明显差异（P<0.05）；中药治疗组患者显效率、总有效率均明显高于西药对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。　　3.两组患者治疗前后在血脂、血糖、血压等指标方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　4.两组患者在肝功、肾功等安全性指标方面前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后肝肾功比较，两组间无差异（P>0.05）。　　结论：　　1.柴胡疏肝散加减可明显改善糖尿病痛性周围神经病变（肝郁化火兼血瘀证）患者的临床症状及体征，有利于提高患者生活质量，取得较满意的临床疗效。　　2.柴胡疏肝散加减对糖尿病痛性周围神经病变患者的血糖、血脂、血压无不良影响，且对患者肝功、肾功无不良影响，药物使用安全。　　3.柴胡疏肝散加减在临床治疗中较度洛西汀组更具优势，值得在临床上推广使用。