目的:通过对再发心肌梗死的回顾性分析,探究再发心肌梗死的危险因素及临床特征,以期为该疾病预防及治疗提供更多参考和证据。方法:回顾性分析2019年,就诊于本医疗中心的所有急性心肌梗死患者,共有1367例。其中有69例患者为再发心肌梗死,有3例信息不全被剔除,将剩余66例的再发性心肌梗死患者作为再发心肌梗死组,以此为试验组,依据每月再发心肌梗死数目的1:2随机选取138名初发急性心肌梗死患者作为非再发心肌梗死组,以此为对照组。再对66例再发心肌梗死患者按初次心肌梗死时是否血运重建分为血运重建组和保守治疗组。详细查阅病例,分别统计患者的性别、年龄、心肌梗死类型、心率、发病时间、高血压病史、糖尿病病史,吸烟饮酒史、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、血糖、尿酸、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、是否血运重建、初发梗死到再发梗死时间、并发症（急性心衰）。根据上述统计内容,应用SPSS23统计软件进行分析,明确再发心肌梗死的危险因素及临床特点。结果:1、对66例再发心肌梗死患者分别根据性别、年龄、梗死类型、初次与再次梗死间隔时间、是否存在心衰发作进行分析,结果显示男性占54.5%,女性占45.5%,RR为1.2,急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）占59.1%,急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）占40.9%,RR为1.44,试验组年龄（x+s）65.9+13.4岁,而对照组年龄为（x+s）60.6+12.8岁,初发与再发间隔时间（x+s）32.5+28.1月,该组发生急性心衰与对照组相比P>0.05,无统计学意义。2、66例再发心肌梗死患者中,血运重建组与保守治疗组在性别、年龄、并发症、急性心衰发作等方面P>0.05,均无统计学意义,但在初次与再发梗死间隔时间存在统计学意义,P<0.05,两组间隔时间（x+S）分别为40.76+33.27月和21.96+14.1月。3、再发心肌梗死组与非再发心肌梗死组比较,患者年龄、糖尿病病史、吸烟史、脂蛋白a（LPa）升高、UA升高P均<0.05,存在统计学意义。4、再发心肌梗死中血运重建组与非再发心肌梗死组比较,患者糖尿病病史、LPa升高、UA升高P均<0.05,存在统计学意义。5、再发心肌梗死中保守治疗组与非再发心肌梗死组比较,患者糖尿病病史、吸烟史、LDL-C升高、LPa升高、UA升高P均<0.05,存在统计学意义。6、糖尿病史、Lpa升高、UA升高作为再发心肌梗死的共同危险因素,依据这些因素绘制ROC曲线,糖尿病、Lpa升高、UA升高及三者联合对再发心肌梗死预测的曲线下面积分别为0.655,0.587,0.581,0.738。结论:1、再发心肌梗死更多见于男性,多发NSTEMI,初发时保守治疗患者发病间期更短。2、年龄、糖尿病病史、吸烟史、LPa升高、UA升高是再发心肌梗死的危险因素。3、初发时心肌梗死血运重建患者,糖尿病、Lpa升高、UA升高是心肌梗死再发的危险因素。4、初发时心肌梗死保守治疗患者,糖尿病、吸烟史、LDL-C升高、LPa升高、UA升高是再发心肌梗死的危险因素。5、糖尿病、Lpa升高、UA升高是再发心肌梗死的共同危险因素并对再发心肌梗死有很好预测作用。