【摘 要】
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研究目的:通过分析比较肝素结合蛋白、白细胞介素6与C-反应蛋白、降钙素原、白细胞、中性粒细胞比例等指标对诊断效能的差异,来探讨肝素结合蛋白、白细胞介素-6在新生儿细菌性感染疾病的临床意义。研究方法:选取2021年02月至2021年10月苏州大学附属儿童医院新生儿科收治住院的新生儿为研究对象,依据《实用新生儿学》第4版细菌性感染诊断标准,依据患儿的临床症状、体征、实验室检查等将诊断为细菌性感染的患儿
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研究目的:通过分析比较肝素结合蛋白、白细胞介素6与C-反应蛋白、降钙素原、白细胞、中性粒细胞比例等指标对诊断效能的差异,来探讨肝素结合蛋白、白细胞介素-6在新生儿细菌性感染疾病的临床意义。研究方法:选取2021年02月至2021年10月苏州大学附属儿童医院新生儿科收治住院的新生儿为研究对象,依据《实用新生儿学》第4版细菌性感染诊断标准,依据患儿的临床症状、体征、实验室检查等将诊断为细菌性感染的患儿51名作为实验组（细菌性感染组）,同时将同期入院的108名非细菌性感染的患儿作为对照组（非细菌性感染组）,进行血常规、C-反应蛋白、降钙素原、肝素结合蛋白、白细胞介素-6、病原学培养及抗体检测,以及相应医学影像学等检查。统计分析患儿的临床的一般资料、各项检验、检查等指标在两组之间的差异,建立受试者工作特征曲线（receiveroperating characteristic curve,ROC）并计算曲线下面积（Area Under Curve,AUC）,同时计算出敏感度（sensitivity,SEN）、特异度（Specificity,SPE）等指标,比较各项指标单独及联合在新生儿细菌性感染中的临床应用价值情况。研究结果:1.实验组与对照组的结果比较显示:实验组患儿的血浆中的肝素结合蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、中性粒细胞比例均比对照组的浓度高,统计结果具有明显差异性（P＜0.05）;白细胞、C-反应蛋白在两组之间统计结果无明显差异（P＞0.05）;其中实验组的肝素结合蛋白的AUC为0.834[95%CI（0.768,0.900）],SEN为0.647,SPE 为0.880,白细胞介素-6 的 AUC 为 0.847[95%CI（0.788,0.905）],SEN 为 0.922,SPE 为 0.713。2.实验组中:联合肝素结合蛋白+白细胞介素-6检测对新生儿细菌性感染具有最好的诊断效能,其 AUC 为 0.876[95%CI（0.818,0.934）],SEN 为 0.843,SPE 为0.852。3.实验组中:早、晚期新生儿之间肝素结合蛋白、白细胞介素-6指标无统计学差异（P＞0.05）。研究结论:1.感染炎性标志物肝素结合蛋白、白细胞介素-6、降钙素原及中性粒细胞比例对于新生儿细菌性感染诊断具有重要的指导价值。2.肝素结合蛋白、白细胞介素-6的水平在早、晚期新生儿细菌性感染疾病具有同等预测效能。3.肝素结合蛋白、白细胞介素-6的联合检测对新生儿细菌性感染早期诊断具有较高的SPE、SEN,为抗生素在新生儿细菌性感染疾病中的合理使用提供了进一步的科学依据。
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