本文从理论探讨和临床研究两方面，探讨原发性系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）湿热证与客观指标之间的关系，着重分析湿热证与各检测指标之间的主次关系，明确导致原发性MsPGN湿热证的主要影响因素和其他相关因素，真实地反映原发性MsPGN湿热证的本质，为原发性MsPGN湿热证的中医辨证现代化提供依据。在理论探讨方面系统介绍历代医家对原发性MsPGN湿热证相关的中医病名病因病机的认识，概括中医对原发性MsPGN的基本病因病机特点之一——湿热伤肾，指出随着现代医学对此病认识的深入，发现传统的以临证表现为病名的辨证方法，不利于从本质上揭示本病内在的中医辨证规律。近年来，许多研究已证实慢性肾炎的中医证型有许多内在客观指标的变化，亦即认为原发性MsPGN的湿热证具有相应的免疫、生化、组织学三大方面的客观病变，这些病变的不同组合方式以及患病机体对病变的整体反应决定临床的湿热证表现形式。据此，确立本病湿热证与现代客观指标相关性研究课题。在临床研究部分，通过对83例原发性MsPGN患者的湿热证及其实验室指标和病理改变资料的观察、分析，发现湿热证的形成是由免疫学、血凝学、血液流变学、蛋白质代谢、肾功能、血脂以及肾脏病理改变等因素综合作用的结果。结果表明：湿热的病理过程反映原发性肾小球疾病的发展变化过程；湿热组较非湿热组具有明显实验室指标差异：包括甘油三酯、总胆固醇、LDL-c、apo-B和24h尿蛋白定量均显著增高，而血清IgG、TP、Alb、HDL-c均低于正常；湿热组见肾组织沉积C₃、C_1q阳性较非湿热组显著的高，肾功能损害、系膜增生、肾小管间质病变与湿热之邪的关系较非湿热之邪更为密切。