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目的:本研究通过调查老年脑卒中患者的一般情况、衰弱与抑郁程度的现状,旨在探讨老年脑卒中患者衰弱的影响因素,分析衰弱各维度与抑郁之间的关系,为提高老年脑卒中患者的健康水平,降低衰弱和抑郁的发病率,提高老年人的生活质量,实施针对性的医疗护理措施提供参考依据。研究对象与方法:本研究采用连续抽样法,选取某省级三甲医院神经内科和脑科康复科的242名老年脑卒中住院患者作为研究对象,资料收集时间为2019年5月至2019年9月,有效问卷242份,有效率为96.8%。调查工具采用一般资料调查问卷、中文版Tilburg衰弱量表(TFI)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)、微型营养评定简表(MNA-SF)。采用SPSS20.0进行数据分析,采用均数、标准差分析老年脑卒中患者一般资料中的数值资料,采用频数、构成比分析描述分类资料;采用t检验、方差分析的方法分析一般资料的不同特征对老年脑卒中患者的衰弱影响差异;采用Pearson相关分析探讨老年脑卒中患者衰弱及各个维度与抑郁之间的关系;以一般资料分析中具有统计学意义的如自理能力、患慢性病数量等为自变量,以衰弱得分为因变量,运用多元线性回归分析老年脑卒中患者衰弱程度的影响因素。结果:1.老年脑卒中住院患者TFI总得分为(6.98±2.86)分,其中躯体维度得分为(3.94±1.79)分,心理维度得分为(1.57±1.01)分,社会维度得分为(1.46±0.88)分。5分及以上为衰弱,衰弱老年人人数为180例,占总人数的74.4%,不衰弱老年人人数为62例,占总人数的25.6%。2.以衰弱总分为因变量进行单因素方差分析,共10个因素对衰弱影响有统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、经济负担、自理状况、合并多种疾病、长期服用多种药物、锻炼身体、吸烟、饮酒和失眠在衰弱总得分上存在统计学差异。3.老年脑卒中住院患者无抑郁症状的老年人为80例,占总人数的33.1%,有抑郁症状的老年人数为162例,占总人数的66.9%,其中轻度抑郁、中度抑郁和重度抑郁分别占总人数的24.0%、28.9%和14.0%,无极重度抑郁的老年人。4.老年脑卒中住院患者营养情况正常的人数为96例,占总人数的39.7%;有营养不良风险的老年人为100例,占总人数的41.3%;营养不良的老年人为46例,占总人数的19.0%。5.采用Pearson相关性分析法探讨老年脑卒中住院患者衰弱与各研究变量之间的相关性,心理衰弱维度与抑郁总分、营养总分无关,衰弱总分与抑郁总分呈正相关(r=0.248,P<0.01);躯体衰弱与抑郁总分呈正相关(r=0.266,P<0.01);社会衰弱与抑郁总分呈正相关(r=0.158,P<0.05);衰弱总分与营养总分呈负相关(r=-0.234,P<0.01);躯体衰弱与营养总分呈负相关(r=-0.261,P<0.01);社会衰弱与营养总分呈负相关(r=-0.145,P<0.05);抑郁总分与营养总分呈负相关(r=-0.485,P<0.01)。6.多元线性回归分析结果表明,年龄、自理状况、合并多种疾病、锻炼身体和失眠,对衰弱总分的影响具有统计学意义,共解释衰弱总得分29.3%的变异量。在保持其他因素不变的基础上,年龄越高、自理状况越差、合并疾病种类越多、锻炼身体时间少和失眠的老年人,衰弱程度越严重。结论:1.老年脑卒中住院患者衰弱和抑郁的发生率较高,衰弱得分和抑郁水平呈显著正相关,即衰弱得分越高,抑郁越严重,因此,医护人员应重视老年人衰弱和抑郁的筛查,及早给予合理的干预措施。2.对老年脑卒中住院患者衰弱产生影响的因素包括年龄、自理状况、合并多种疾病、锻炼身体和失眠。因此,在对老年人进行衰弱干预时,应全方位、多角度的给予护理干预,提高老年脑卒中患者的生活质量。