【摘 要】
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目的:本研究旨在通过meta-分析的方法研究卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率的影响,旨在为临床子宫内膜异位症合并不孕治疗提供临床参考资料。方法:计算机检索知网、万方等中文数据库及Pubmed、CochraneLibrary等外文数据库,同时运用手工检索,全面搜集国内外相关文献,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共有10篇RCT及回顾性研究文献纳入研究,Meta分析显
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目的:本研究旨在通过meta-分析的方法研究卵巢子宫内膜异位症手术后对IVF-ET临床妊娠率的影响,旨在为临床子宫内膜异位症合并不孕治疗提供临床参考资料。方法:计算机检索知网、万方等中文数据库及Pubmed、CochraneLibrary等外文数据库,同时运用手工检索,全面搜集国内外相关文献,运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共有10篇RCT及回顾性研究文献纳入研究,Meta分析显示:⑴行内异症手术和未行手术治疗组临床妊娠率,差异不具有统计学意义[OR=1.04.,95%CI(0.79-1.35)]。⑵行内异症手术和未行手术治疗组FSH,差异不具有统计学意义[mean difference=0.37.,95%CI(-2.27-3.01)]。⑶行内异症手术和未行手术治疗组E2,差异不具有统计学意义[mean difference=0.20.,95%CI(-0.76-1.17)]。⑷行内异症手术和未行手术治疗组AMH,差异不具有统计学意义[mean difference=-0.63.,95%CI(-0.75-0.52)]。⑸行内异症手术和未行手术治疗组获卵数,差异不具有统计学意义[mean difference=-1.90.,95%CI(-2.48--1.32)]。(6)行内异症手术和未行手术治疗组AFC,差异不具有统计学意义[mean difference=-1.39.,95%CI(-1.80--0.97)]。结论:目前的证据表明内异症不孕患者的周期结局与其他不孕症患者的周期结局相比,并无明显差距。周期前的手术干预除了缓解部分疼痛,对于周期结局并无明显益处,尽管仍有许多文献挑战这种证据。内异症病灶不应该行手术切除,以免对其卵巢储备和激素敏感性造成伤害。手术应在病灶生长过快,症状明显等情况下进行。保守的手术方法,特别注意避免损害正常卵巢组织和血液供应是至关重要的。
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