目的：观察化痰祛瘀法对痰瘀互结型眩晕大脑动脉硬化患者颈动脉超声及血脂水平的影响。方法：选取取60例经彩色超声多普勒检查为大脑动脉粥样硬化且伴有中医症状眩晕的患者,随机分为治疗组和对照组,每组30人。治疗组口服自拟方定眩降脂汤,早晚各一次,温开水冲服；对照组口服眩晕宁颗粒,每次8g,每日三次,疗程6周,观察治疗前后两组患者眩晕症状及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化及对血脂水平的影响。结果：1.对颈动脉IMT的影响：治疗前,治疗组在服用中药汤剂后颈动脉IMT较治疗前有差异(P<0.05)；对照组在服用眩晕宁颗粒后,颈动脉IMT较治疗前无差异(P>0.05)；治疗组较对照组存在明显差别(P<0.05)2.对血脂水平的影响：治疗前后,治疗组在服用中药汤剂后血脂水平较治疗前改善(P<0.05),胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平减低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前无差异(P>0.05)；对照组在服用眩晕宁颗粒前后血脂水平均无差异(P>0.05)；治疗组较对照组存在明显差别(P<0.05)。3.中医症状比较：治疗组治疗后眩晕有效率为90.00%；对照组治疗后眩晕的有效率为83.33%,对照组和治疗组均有效,有明显差别(P<0.05)。结论：1.自拟方定眩降脂汤可有效减小颈动脉内膜厚度2.自拟方定眩降脂汤可有效调脂。3.化痰祛瘀法可有效改善眩晕症状。