目的:总结胰十二指肠切除术(PD)后远期再手术的临床经验。方法:回顾性分析我院1998年10月至2008年10月期间PD术后远期再手术病例13例的临床资料,包括首次手术病理诊断、再手术原因、方式、术后情况及随访结果。结果:13例中女性3例,男性10例;良性疾病4例,恶性肿瘤9例。再手术原因分别为:肠梗阻5例,胆道梗阻3例,胰管阻塞2例,胃肠吻合口溃疡穿孔1例,肠坏死1例,胰腺假性囊肿1例,内分泌癌术后复发1例,切口疝1例。所有再手术均顺利完成。手术时间60-240min,平均167.7 min。再手术术后并发症发生率为38.5%,无围手术期死亡病例。良性疾病4例均因PD术后并发症再手术,1例术后3月失访,3例术后恢复良好,至今存活分别78月、47月和48月。恶性肿瘤9例中4例因PD术后远期并发症而再手术,2例分别于术后4月及5月死亡;另2例分别存活至今5月和13月。5例因肿瘤复发再手术者,1例为胰腺内分泌癌,存活至今13月,另4例分别于术后51天、2月、5月和5月死亡。结论:对于因PD术后远期并发症或低度恶性肿瘤患者再手术效果较好,有再手术指征时应积极手术。恶性肿瘤患者再手术时应仔细辨明是否有肿瘤复发及转移可能。PD术后切口疝再手术时可采用微创手术方法予以修补。