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研究目的研究易筋经运动对老年男性前列腺增生症状的改善以及机理探究。研究对象与方法(1)研究对象。通过上海市杨浦区市东医院泌尿外科医生诊断,筛选出以下人群:(1)年龄在61—69岁之间的老年男性前列腺增生患者;(2)没有运动障碍和没有认知障碍;(3)平时没有规律锻炼的习惯;(4)排尿困难,表现为排尿费力、尿线变细、排尿不能等诸多情况中的一种或几种;(5)直肠指检可触到前列腺在横径或(和)纵径方向延长增大,边缘清楚表面无凹凸感,无触痛,软硬适中,中央沟变浅或消失;(6)前列腺质量不低于25g;(7)最大尿流率小于10ml/s;(8)病程超过3个月;(9)近期没有用过与前列腺增生相关的药物。(2)研究方法。根据以上诊断标准,选择符合条件的老年男性前列腺增生患者30名,并签署知情同意书。将受试者随机分为易筋经运动组和对照组,每组15人。在整个研究过程中,受试者由于身体原因或对此研究不感兴趣,最终选择退出该实验,故还剩下14人,易筋经组和对照组分别7人。易筋经组,口服非那雄胺片,1片/次,1次/日,同时进行易筋经运动干预,5次每周,40分钟/次,连续6个月;对照组,口服非那雄胺片,1片/次,1次/日,除正常身体活动外不进行任何有规律的体育锻炼,保持原有的生活习惯,连续6个月。(3)检测指标。比较易筋经组和对照组的Qmax、IPSS、夜尿、QOL、PV、PSA、T、DHT、E2、E2/T、5α-还原酶、TC、H/LDL-C、TG、GLU、INS和Lep。分别在研究开始前和6个月干预后,搜集所有数据。研究结果(1)在易筋经组和对照组的人口统计学特征上,身高、体重、BMI、年龄指标均不存在显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);(2)关于BPH症状改善指标的结果:六个月易筋经运动干预后,(1)易筋经组Qmax 36.61±10.43ml/s与对照组21.05±3.16ml/s相比,显著增加,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间Qmax变化值,易筋经组22.94±10.95ml/s与对照组4.45±4.52ml/s相比,显著增加,具有统计学意义(P<0.05);(2)易筋经组IPSS评分水平7.43±2.37分与对照组15.00±5.66分相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间IPSS评分变化值,易筋经组-8.86±3.24分与对照组-4.29±1.38分相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);(3)其中IPSS中易筋经组夜尿次数0.86±0.69次与对照组1.43±0.79次相比,也显著降低,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间夜尿次数变化值,易筋经组-1.29±0.49次与对照组-0.29±0.76次相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);(4)易筋经组QOL评分2.71±0.49分与对照组3.71±0.76分相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间QOL评分变化值,易筋经组-1.43±0.79分与对照组-0.43±0.53分相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);(5)易筋经组较对照组,PV水平以及两组之间的变化值水平均没有显著差异性(P>0.05)。(3)与BPH相关指标和血糖血脂的结果:六个月易筋经运动干预后,(1)易筋经组T水平571.80±111.07ng/dl与对照组441.10±120.12 ng/dl相比,显著升高,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间T水平变化值,易筋经组207.52±123.53ng/dl与对照组20.47±129.68ng/dl相比,显著升高,具有统计学意义(P<0.05);(2)易筋经组E2水平230.52±54.93 pg/ml与对照组298.44±55.15pg/ml相比,不具有显著差异性(P>0.05);比较两组之间E2水平变化值,易筋经组-9.25±33.43ng/dl与对照组35.33±85.35ng/dl相比,不具有显著差异性(P>0.05);(3)易筋经组E2/T水平0.42±0.11与对照组0.71±0.19相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间E2/T水平变化值,易筋经组-0.27±0.13与对照组0.05±0.19相比,显著降低,具有统计学意义(P<0.05);(4)易筋经组PSA水平1.64±1.12 ng/ml与对照组3.97±0.26 ng/ml相比,显著下降,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间PSA水平变化值,易筋经组-1.72±1.07ng/ml与对照组0.23±0.51ng/ml相比,显著下降,具有统计学意义(P<0.05);(5)易筋经组GLU水平4.99±0.28mmol/L与对照组5.68±1.06mmol/L相比,显著下降,具有统计学意义(P<0.05);比较两组之间GLU水平变化值,易筋经组-0.83±0.99 mmol/L与对照组0.22±0.78mmol/L相比,显著下降,具有统计学意义(P<0.05);(6)易筋经组较对照组,PV、DHT、E2、5α-还原酶、TC、H/LDL-C、TG、INS和Lep水平以及两组之间的变化值水平均没有显著差异性(P>0.05)。研究结论(1)易筋经运动能增大尿流率,降低IPSS评分,改善夜尿次数,降低QOL评分,有利于减轻前列腺增生症状程度和缓解下尿路症状,提高生活质量。(2)易筋经运动能提高睾酮水平,降低PSA水平,预防疾病恶化,增进身体健康。(3)易筋经运动可能通过调节其身体功能和提升雄性激素导致下调雌雄激素比例,改善前列腺增生症状。